Exodus doktorů
Lékařů je o třetinu víc než před listopadem 1989

Prvního března nepřijdeme do práce, varují nespokojení lékaři. Když jim vláda nedá vyšší plat, budou si prý hledat nová místa. Výpovědi zatím podala necelá čtvrtina z nich. Pokud své hrozby skutečně naplní, vrátí se počty lékařů v nemocnicích na úroveň roku 1995. Tehdy pracovalo v nemocnicích o třetinu méně doktorů - asi 14 tisíc.

Mapa českého zdravotnictví od jara výrazně prořídne. Alespoň pokud jde o nemocnice. V řadě z nich se zavřou nadbytečná oddělení, další špitály zaniknou úplně. Plánuje to premiér Petr Nečas. "Je třeba důkladná reforma poskytování lůžkové zdravotní péče," řekl. Změny má urychlit hromadný exodus řady lékařů, kteří jsou nespokojení se svými platy. Odejít chce asi čtvrtina z 16 tisíc doktorů.

Pokud lékaři své hrozby naplní, dostane se jejich počet na polistopadovou úroveň. V roce 1989 pracovalo ve 161 nemocnicích 10 860 lékařů, o šest let později se jejich počet zvedl na 14 368 lékařů. Dnes české pacienty léčí ve 191 špitálech 18 853 doktorů. Vyplývá to z dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky.

"Počet odborných pracovníků ve zdravotnictví po celé období rostl. Mezi roky 1989 a 2009 se zvýšil o celou čtvrtinu. Největší vzestup je možné sledovat u farmaceutů a lékařů," píše se ve zprávě ústavu, která shrnuje dvacetiletý vývoj v českém zdravotnictví. Farmaceutů je podle ní o dvě třetiny víc než před listopadem roku 1989, lékařů o třetinu. Růst se týká naprosto všech odvětví medicíny. Výjimku tvoří jen skupina praktických lékařů, jejichž řady zůstávají přibližně stejně široké. Stále častěji se medicíně věnují ženy.

Zatímco ale lékařů přibývá, lůžek, která mají na starosti, je méně. V roce sametové revoluce stálo za zdmi nemocnic 86 399 postelí, loni už to bylo jen 62 992. "Kapacita lůžkových zařízení postupně klesá," přiznává zpráva ústavu. Stejně jako doba hospitalizace každého pacienta: za posledních dvacet let se snížila o více než čtyři dny na dnešních 9 dní.

A lůžek bude ještě méně, přiznává vláda. "Lidé se budou více chodit léčit do ambulancí. Chceme podporovat jednodenní medicínu a klást důraz na snižování počtu akutních lůžek," řekl ministr zdravotnictví Leoš Heger. Léčení v ambulanci je totiž podle něj daleko levnější než lůžko v nemocnici. Někteří odchozí lékaři už plánují, že si soukromé ambulance otevřou.

A jak hodnotí zpráva Ústavu zdravotnických informací a statistiky platy lékařů? "Průměrný výdělek zaměstnanců ve zdravotnictví kopíroval za posledních dvacet let vývoj průměrné mzdy zaměstnanců v celém národním hospodářství," píše se ve zprávě. Platy ve zdravotnictví podle ní rostly v průměru o 11 procent ročně, nejrychleji ovšem mezi lety 2000 a 2005. "Průměrný plat lékaře dosahoval v roce 2009 téměř 49 tisíc korun a plat středních zdravotnických pracovníků 26 tisíc korun," uvádí zpráva. U kvalifikovaných pracovníků byl růst rychlejší.

Tabulka:

Jak se mění počty lékařů?*

Rok                    1989         1995        2000          2005          2009

Počet lékařů      33 346      35 714     38 331       42 702       45 186

Jak se mění počty lékařů v nemocnicích?*

Rok                    1989         1995        2000          2005          2009

Počet lékařů      10 860      14 368     15 443       17 325      18 853

(*Přepočtený počet)

Průměrná hrubá měsíční mzda lékařů

Rok                    1989         1995        2000          2005          2009

Počet lékařů       5072       15 860      24 936       38 668      48 732

(Zdroj: Ústav zdravotnických informací a statistiky)