Léčba versus náklady
Stát posoudí, jakou léčbu si může dovolit

Lékaři už podle středečních Hospodářských novin (HN) nebudou pacienty léčit vším, co medicína nabízí, ale jen tím, co pomůže za přiměřenou cenu. Ministr zdravotnictví Leoš Heger brzy vydá pokyn k tomu, aby se začalo posuzovat, jestli je přínos nového léčebného postupu úměrný vynaloženým nákladům. Komise, kterou kvůli tomu sestavil, má začít pracovat v únoru, píšou HN v článku pod titulkem Stát určí, jaká léčba je příliš drahý luxus.

Stát tak podle listu poprvé otevřeně přizná, že lidem nemůže zaplatit všechno. "Nejprve to budeme zkoušet v pilotním provozu. Na několika konkrétních případech musíme doladit metodiku, od příštího roku by to už mělo mít oporu i v zákoně," řekl HN Hegerův poradce Pavel Vepřek.

V praxi to má vypadat tak, že nové přístroje nebo třeba kloubní náhrady nejprve zhodnotí experti a pak se rozhodne, zda na ně Česká republika má, nebo ne. Bude to dvoustupňový proces, v němž mají mít hlasovací právo zástupci státu, zdravotních pojišťoven, lékařů, ale i veřejnosti. Podle HN se počítá s ochráncem veřejných práv. U léků se s podobným postupem počítá až od příštího roku.

"Žádný stát nemůže platit všechno, co medicína přináší. Musíme vybírat to, co je prokazatelně účinné, a také to, co přináší pacientům největší užitek při přiměřených nákladech," citují HN Vepřeka.

V důsledku to podle deníku znamená, že některé novinky lidem zdravotní pojišťovny v budoucnu nezaplatí, třebaže by jim pomohly o něco víc než ty současné. Speciální vzoreček, který se pro hodnocení efektivity už řadu let používá i ve světě, je totiž může vyhodnotit jako příliš drahé, což bude v Česku průlom.

Cena lidského života

Vůbec poprvé se tak v Česku podle listu stanoví něco jako cena lidského života, která se prý bude odvíjet od výše HDP. Podle Světové zdravotnické organizace se totiž nová zdravotnická technologie vyplatí jen v případě, že rok kvalitního života, který přinese, nevyjde dráž, než je trojnásobek HDP na obyvatele. To je nyní asi 1 092 900 Kč, uvádějí HN.

Nový systém však podle listu neznamená, že se každá drahá léčba rovnou stane nedostupným luxusem. "Třeba u biologických léků na roztroušenou sklerózu nikdo nediskutuje jestli je platit, nebo ne. Přínos tam je velký, takže celkové náklady se do stanoveného limitu určitě vejdou," řekl ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Pavel Horák.

Šéf VZP v rozhovoru pro HN říká mimo jiné i to, že každý by měl mít právo se připojistit na léčbu, která přesáhne rámec toho, co je společnost ochotná platit.