Odborníci zpochybňují úspěch vakcíny proti HIV

Koncem září vzbudilo velkou pozornost světových médií oznámení amerických vědců, že je na světě první vakcína, která alespoň částečně chrání před infekcí virem HIV. Jejich kolegové ale optimismus mírní.

Virus HIV se zásluhou mutací neustále mění a žádná vakcína proti němu zatím nefunguje. Vědci americké armády ve spolupráci s thajským ministerstvem zdravotnictví však testovali účinnost kombinace dvou vakcín a oznámili, že počet nakažených se podařilo snížit o třetinu. Žádná sláva, ale lepší než nic.

Klinické zkoušky se zúčastnilo 16 tisíc thajských dobrovolníků. Není samozřejmě možné dobrovolníky záměrně infikovat HIV. Vědci musí vyhodnocovat pouze to, zda očkovací látka chrání před „přirozenou" nákazou. Dobrovolníky rozdělili do dvou skupin. Jedna dostala dvojici vakcín, druhá pouze placebo. Po třech letech vědci zjišťovali, kolik lidí z obou skupin se virem nakazilo.

Zatímco v kontrolní skupině s placebem se objevilo 74 infekcí, ve skupině ošetřené vakcínou jich bylo pouze 51, tedy o 31 % méně. Autoři studie to 24. září s velkou slávou oznámili na tiskové konferenci. Statistická analýza ukázala, že zjištěný efekt je reálný s 96procentní pravděpodobností.

Věda nikdy nic nemůže prokázat se stoprocentní jistotou, vytvořila si proto metodická pravidla určující, kdy je výsledkům možno věřit. Obvykle se za hranici spolehlivosti bere 95procentní jistota. Vyjde-li z analýzy jistota nižší, data nejsou považována za statisticky významná - může jít o náhodu. Zmíněná studie tedy tímto testem prošla, byť těsně.

Kouzla se statistikou

Jenomže u podobných klinických zkoušek se zpravidla provádějí dvě statistické analýzy, přičemž v té druhé se neberou v potaz ti účastníci, kteří se nějakým způsobem prohřešili proti pravidlům studie. Pokud je ze souboru dat vyloučíme, výsledek se dostane pod hranici statistické významnosti.

 „Pokud něco skutečně funguje, jsou data natolik robustní, že výsledek je průkazný v obou analýzách," cituje blog časopisu Science v této souvislosti Douglase Richmana, odborníka na AIDS z Kalifornské univerzity, který měl možnost se s detaily studie seznámit.

Další odborník, který si nepřál být jmenován, se rovněž domnívá, že autoři při prezentaci výsledků přeháněli. „Studie nesplňuje standardy běžné u podobných klinických zkoušek, je to špatně," cituje Science tohoto anonymního vědce. Podobného názoru je i statistik David Glidden z Kalifornské univerzity.

ČTĚTE TAKÉ: Boj s AIDS: Vědci jsou o krok blíže k vyhnání HIV z těla

Autoři výzkumu se brání, že neměli v úmyslu cokoli zamlčovat. Na tiskové konferenci prý chtěli pouze rychle seznámit odbornou veřejnost s nejdůležitějšími daty a podrobnější informace zveřejní v chystaném článku v New England Journal of Medicine. Je nicméně neobvyklé, že se výsledky vědecké studie prezentují nejprve na tiskové konferenci a teprve poté v odborné literatuře.

ČTĚTE TAKÉ: Viry typu HIV útočily na savce už v éře dinosaurů

Foto: Reuters, profimedia.cz