Světový den ledvin
Lékař radí: Pečujte o zdraví svých ledvin!
12.03.2015 11:10
Dnes je Světový den ledvin, vyhlašovaný letos již po desáté Mezinárodní federací pro nemoci ledvin a Mezinárodní nefrologickou společností. Cílem je mimo jiné připomenout široké veřejnosti, jak důležitá je prevence a včasný záchyt onemocnění ledvin. Těmi totiž jen ve vyspělých zemích trpí až 10 procent populace, v rozvojových zemích to pak může být výrazně více. I na tento problém současné nefrologie se vědci celosvětově zaměřují a hledají řešení.
"Pro vznik onemocnění ledvin je v naší zemi zásadních hned několik faktorů - vedle genetických predispozic také nezdravý životní styl a jiná onemocnění či zdravotní komplikace s ním spojená (např. nadváha, vysoký krevní tlak, cukrovka apod.)," vysvětluje MUDr. Vladimír Teplan, zástupce přednosty kliniky nefrologie z centra IKEM. A dodává, že nejčastější příčinou onemocnění ledvin v širokém měřítku jsou infekce močových cest, které však v našem zeměpisném pásmu většinou proběhnou lehce. Problémem jsou tak především onemocnění, která vedou k přímému poškození ledvin. Zde je na prvním místě diabetes a vysoký krevní tlak.
Jednou z nejohroženějších skupin z pohledu rizika vzniku ledvinových onemocnění jsou proto diabetici. Mezi skupiny obyvatel ohrožené vyšším výskytem onemocnění ledvin však patří také senioři a děti.
Prevence už od kolébky
Pro zdravé ledviny je zásadní správný a kvalitní pitný režim. Právě na ten často zapomínají děti, proto je nutné jejich denní příjem tekutin hlídat. Nejde však jen o to, kolik toho děti vypíjí, ale také o to, co vypijí. Slazené limonády nebo energetické či kávové nápoje pro ně totiž rozhodně vhodné nejsou.
Podle doktora Teplana by děti měly pít ideálně kvalitní pramenitou vodu, slabší minerálky či ovocné neslazené čaje a vyhýbat se limonádám nebo energetickým drinkům: "Energy drinky jsou stimulanty pro udržení pozornosti a lepší výkon, po tomto "boostu" ale musí zákonitě přijít útlum, k čemuž dojde vyčerpáním zásob organismu. To samé platí u kávy, o té se říká, že je to nejnevinnější narkomanismus. Navíc se káva ani energy drinky nezapočítávají do pitného režimu."
Sladké nápoje pak mají neblahý vliv nejen na ledviny, ale mohou být také jedním z důvodů stále vyššího výskytu dětské obezity. Tomuto tématu se v poslední době věnuje také vláda a pracuje na zařazení zákonů na ozdravení školních jídelen a automatů a zákazu prodeje energetických nápojů mladistvým.
Péče o ledviny seniorů se vyplatí
Další ohroženou skupinou jsou senioři, kterým se s věkem subjektivně snižuje pocit žízně a nevědomky tak zanedbávají pitný režim. "Pocit snížené žízně může být vyvolán degenerativními změnami řídících center v nervovém systému. Může být ale také projevem závažnějšího celkového onemocnění. Podobně jako u malých dětí je třeba na seniory dohlédnout a pravidelně jim podat tekutinu s minerály, aby nedošlo k projevům dehydratace se zmateností a oběhovým selháním," doplňuje Teplan.
Profesor Teplan také shrnuje, že vzhledem k tomu, že poznatky o příčinách chorob ledvin nejsou dosud úplné, nelze sestavit seznam obecných doporučení, jak se problémům vyhnout. Velkou roli podle něj hraje právě prevence, do které spadá kvalitní pitný režim, zdravý strava a dostatek pohybu. Toho by se měli držet nejen děti a senioři, ale samozřejmě všechny skupiny obyvatelstva.
Proč jsou pro nás ledviny tak důležité? |
|
|
|
Pozor, onemocnění ledvin často nebolí!
Největším nebezpečím je u nemocí ledvin pozdní záchyt, protože většina jich je zpočátku bezbolestná. Rizikové je také následné dlouhodobé nedodržování léčebného plánu. Vedle léků, jichž může být větší množství, jsou při léčbě doporučována též režimová opatření, včetně redukce tělesné hmotnosti a dostatečného pitného režimu. "To platí i o močových kamenech, které sice mají většinou částečně i genetickou predispozici, ale stravovací návyky - vysoký příjem tmavého masa, soli, malé množství tekutin, ale i velké množství zeleniny obsahující oxaláty - mohou k jejich tvorbě velmi významně přispět," říká profesor Teplan.
Když se nevyhnete transplantaci...
V oblasti transplantační medicíny je dnes celá řada novinek, počínaje multiviscerální transplantací včetně transplantace střeva, transplantace srdce a plic, transplantace jater, pankreatu a ledvin u speciálních skupin pacientů. Tyto výsledky byly prezentovány předními odborníky z IKEM v řadě medií. "Za sebe bych chtěl zmínit jednu méně nápadnou, ale vysoce významnou oblast transplantační medicíny a to tzv. preemptivní transplantace ledviny, kdy nemocní mají možnost být transplantováni, aniž by museli být předtím dialyzováni, neboli přecházejí z tzv. konzervativní léčby rovnou k transplantaci," vypráví s radostí doktor Teplan. Tato možnost je pacienty nesmírně vítána. Není samozřejmě možná vždy a u všech nemocných, ale je velikým pokrokem naší transplantační medicíny např. i ve srovnání s jinými státy, kde pravidla odběru orgánu jsou postavena jinak a na transplantaci se čeká déle než u nás. V České republice průměrná čekací doba na transplantaci 1 rok, v Německu 5 let, v Japonsku pak ještě déle - zde transplantace probíhají pouze od živých dárců dobrovolně a i tak je musí schvalovat ještě etická komise. V některých arabských zemích jsou pak transplantace z náboženských důvodů zakázány.
I v dnešní době ale panuje velká obava ze života po transplantaci. Na co všechno si musejí lidé po transplantaci - ať už příjemci nebo dárci - dávat pozor? "Měli by se snažit žít a pracovat tak, aby to bylo prospěšné jejich současné zdravotní situaci. Jsou to obecné zásady zdravého způsobu stravy, pitného režimu a fyzické aktivity. Především nesmí přibrat tělesný tuk, což často vede ke vzniku cukrovky a musí mít dobře kontrolovaný krevní tlak. Musí respektovat svoje současné možnosti, včetně těch metabolických. Dárci ledviny však mají zcela postačující výbornou funkci jedné zdravé ledviny, která jim ke standardnímu životu zcela postačuje bez jiných omezení. Mohou bez problému sportovat. Opatrní by měli být pouze v prevenci poranění při tzv. kontaktních sportech. Neměli by také však přibrat na váze, mít neléčený krevní tlak a cukrovku. Ty pak mohou zbylou ledvinu poškodit," odpověděl nám Teplan.
Diskuse
Diskuze u článků starších půl roku z důvodu neaktuálnosti již nezobrazujeme. Vaše redakce.