Přibývá Čechů, jejichž hmotnost výrazně přesahuje zdravé limity. Podle České obezitologické společnosti netvoří výjimku ani lidé, kteří váží přes 200 kilogramů. Kromě zdravotních komplikací se extrémně obézní musejí vypořádávat s tím, že není v silách většiny lékařů poskytnou jim náležitou péči. Vyřešit by to měla nová síť takzvaných XXL center.
"Léčba obezity je v Česku relativně lehce dostupná. Problém ale nastává ve chvíli, kdy přijde extrémně obézní pacient s jiným zdravotním problémem," uvedl předseda České obezitologické společnosti Martin Fried. Běžně podle něho lidé s kilogramy navíc narážejí při gynekologickém vyšetření, výměně kyčelního kloubu či u zubaře na nedostatečnou nosnost židlí a křesel v ordinaci, na běžném rentgenu je není možné vyšetřit a nevejdou se ani do většiny standardních magnetických rezonancí.
"Mluvíme zde o diskriminaci obezitou, což je stav, kdy se kvůli tloušťce pacientům nedostane standardní péče. Otázkou proto zůstává, zda musí být každá nemocnice vybavena drahými lůžky s nosností 300 kilogramů kvůli jednomu až dvěma pacientům. To není ve finančních možnostech českého systému," dodává Fried.
| S jakými problémy se potýkají obézní pacienti v českých ordinacích: |
|
1. Běžné vyšetřovací postupy selhávají (například pohmat břicha není možný). 2. Nejde využívat běžný rentgen nebo tomografie. 3. Nejsou pro ně vhodná běžně široká lůžka, pacienty na nich nelze polohovat a hrozí proleženiny. 4. Problém s šířkou dveřních rámů, kterými na lůžku či křesle nelze projet. Pacienti se tak nemusí dostat do koupelen a na WC. 5. Převoz sanitkou vyžaduje speciální zařízení. 6. Náročná rehabilitace po operaci a nutnost použití XXL chodítek a speciálních berlí. 7. Zdravotní sestry musejí být vyškolené, protože zdravotní stav obézních lidí se velmi rychle mění. |
Podle České obezitologické společnosti by bylo řešením vytvořit síť takzvaných XXL center, která by byla vybavena speciálními přístroji a vyškoleným personálem včetně psychologů a nutričních sester. "Pacienti potřebují židle bez opěrek, lůžka s větší nosností, výtahy, bezbariérové koupelny a vyškolený personál, který se bude umět o nadměrné pacienty starat," uvedl ředitel Endokrinologického ústavu Vojtěch Hainer.
V současnosti přitom podobné zařízení v Česku již fungují. Své služby nabízí lidem pět obezitologických a pět bariatrických center, kde se specializují na chirurgické zákroky. Podle odborníků by stačilo využít stávající síť a nastavit systém tak, aby léčbu hradily zdravotní pojišťovny. "Konkrétní lékaři by mohli dojíždět do speciálně vybaveného centra, kde by se uměli o pacienta postarat. Stačilo by centra dovybavit a oficiálně síť stanovit, jak udělalo ministerstvo zdravotnictví u onkologických nebo traumatologických center," dodává Fried.
Jednotlivá centra by mohla dosáhnout také na evropské dotace, protože podobné snahy podporuje Evropská unie. Podle Hainera by na této úrovni bylo možné testovat i nové postupy a léčbu, která by se tak rychleji dostala k českým pacientům.
