Nemoci oka
Novinka v oční chirurgii: laserem se bude operovat i šedý zákal

Šedý zákal se v Česku bude nově operovat také laserem. Dosud se jím operovaly oči jen při odstranění dioptrických vad a šedý zákal se operoval ultrazvukem. Laser je však přesnější a šetrnější, řekl Petr Kocian, šéf pražské oční kliniky, na níž od dubna začnou operovat šedý zákal speciálním laserem.

Za operaci jednoho oka dá pacient 30 tisíc korun, pojišťovny hradí jen čočku, zbytek si musí pacient doplatit. Pokud chce pacient lepší oční čočku, stoupne platba na 50 tisíc. "Ročně se v Česku dělá 80 tisíc těchto operací, u lidí nad 65 let je to nejčastější oční výkon," uvedl ředitel, který tento týden podepsal kontrakt na dodávku prvního femtosekundového laseru na operaci šedého zákalu v Česku. Celková hodnota kontraktu přesahuje 25 milionů korun. Ve světě je těchto laserů 17, letos by jich dalších 50 mělo přibýt.

"Již léta se pacienti ptají, zda se operuje šedý zákal laserem. Nyní jim konečně můžeme odpovědět ano," řekla primářka Lucie Valešová. Laserová operace šedého zákalu je vhodná téměř pro každého, jedinou výjimkou jsou pacienti s úzkou zornicí. Operuje se ambulantně, nejprve jedno oko, časem druhé. Při operaci se vyjme z oka zkalená čočka a nahradí se novou.

"Při laserové operaci šedého zákalu se nepoužívá žádný skalpel. Nahradí ho laserový paprsek řízený počítačem a kontrolovaný chirurgem. Tím metoda vylučuje chyby a nepřesnosti, které mohou nastat, když se řez tvoří za pomoci skalpelu, nůžek a jehel," řekl mikrochirurg Lubomír Továrek.

Největším rizikem standardní operace je porušení pouzdra čočky při tvorbě kruhového otevření. Pokud se okraj poruší, čočku nelze vložit. Při použití laseru toto riziko padá, laser tvoří otvor dokonale kulatý. Vložená čočka sedí přesně, nehrozí posuny, které by narušily ostré vidění. Laser také rozmělní původní oční čočku a vytvoří operační vstupy v rohovce, včetně případných nářezů v rohovce, které odstraní oční vadu astigmatismus. Operace je šitá na míru jednotlivému pacientovi, přístroj přesně vyměří velikost otvoru pro vložení nové čočky i hloubku původní čočky. Laserový zákrok pak trvá zhruba 40 až 50 sekund.