Jak funguje léčba protonovou terapií? Odpovídala MUDr. Alexandra Haas
Chat je uzavřený13.06.2019 13:00
Léčba rakoviny nabízí využít vysoce účinnou metodu, která umožňuje žít kvalitní život nejen během léčby, ale i po léčbě. Jedná se o protonovou terapii, která dle publikovaných výsledků nejlépe splňuje požadavek na redukci dávek na kritické orgány, a tím minimalizuje toxicitu onkologické léčby a zlepšuje kvalitu života pacientů nejen během léčby, ale i po ní. Zároveň díky významné redukci integrální dávky snižuje riziko vzniku druhotných nádorů. Co vše lze protonovou terapií léčit a proč je dobré zajímat se o léčbu protonem? Ptejte se radiační onkoložky MUDr. Alexandry Haas. Host odpovídá ve čtvrtek 13. června od 13.00.
MUDr. Alexandra Haas absolvovala Lékařskou Fakultu Masarykovy univerzity v Brně. Od roku 2006 do roku 2008 pracovala na Oddělení klinické a radiační onkologie, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně, poté od ledna 2009 na Onkologické klinice 2. LF UK Motol v Praze, kde pracuje do současnosti. V roce 2012 získala specializovanou způsobilost v oboru radiační onkologie a v PTC se specializuje na nádory prostaty, prsu, mozku a plic.
Chat
-
Ondra H.
Jak může rakovina změnit člověku život a kdy se může vrátit do běžného provozu?
-
Host chatu
Dobrý den, rakovina může člověku změnit život úplně, a ve všem. Záleží ale na typu onemocnění a jeho stádiu. To, zda se člověk vrátí do běžného provozu, to právě také závisí na typu onemocnění i na stádiu. Jsou i diagnózy, kdy lidé jsou schopni chodit v průběhu léčby do práce. Většina se jich ale vrací do „běžného provozu“ až po aktivní léčbě.
-
Lucka
Dobrý den, paní doktorko,
rakovinu máme v rodině, měla ji moje babička, maminka i já. Mám malou dceru a bojím se o její zdraví. Můžu nějak ovlivnit, zda tato nemoc u ni také propukne, nebo ji pomoci, aby se tomu vyhnula?
Děkuji za odpověď a přeji hezký den,
Lucka -
Host chatu
Dobrý den, doporučila bych Vám konzultaci v GENNETU – pracoviště klinické genetiky. Sama jsem ho navštívila s velice dobrou zkušeností. Mějte krásný den
-
Rakovina
Jaké jsou výhody protonové léčby v porovnání s ostatními metodami?
-
Host chatu
Dobrý den, výhod protonové léčby je mnoho. Obecně snižuje toxicitu (nežádoucí účinky léčby) na tzv. OaR (rizikové orgány), které těsně souvisí s tzv. ozařovacím objemem (nejčastěji samotným nádorem). Tyto výhody plynou z lepších fyzikálních vlastností protonového svazku. Pacient má, díky protonové terapii, šanci udržet si kvalitu života nejen při léčbě, ale i po ní.
-
SK
Lze léčit lymfosarkom protonovou terapií?
-
Host chatu
Dobrý den, velmi záleží na lokalizaci lymfosarkomu, ale obecně ano. Pro posouzení je nutné dodání lékařské zprávy a snímkové dokumentace do PTC, kde lékaři vhodnost léčby u konkrétního pacienta individuálně posoudí.
-
SK
Proč protonová léčba ano a proč ne?
-
Host chatu
Dobrý den, protonová léčba ano v případě vhodnosti indikace. Léčba protonem obecně snižuje nežádoucí účinky toxické protinádorové léčby, tím zlepšuje kvalitu života pacientů a jejich návrat do normálního "provozu". Ne všechny diagnózy jsou však k protonové terapii vhodné - např. uložením nádoru nebo pokročilým stádiem onemocnění. A jsou diagnózy, u nichž je výhodnější použití jiné radioterapeutické metody (např. brachyterapie, Cyberknife, Gamaknife apod.). Každý případ je však nutné posoudit individuálně zkušeným radioterapeutem.
-
ANTI
Lze léčit rakovinu oběhového systému protonovou terapií?
-
Host chatu
Dobrý den, záleží, co tím myslíte. Do oběhového systému lze zařadit i lymfomy, které protonovou radioterapií lze léčit s velikou výhodou ušetření zdravých tkání. Naše postupy v léčbě lymfomů jsou vnímány odbornou celosvětovou společností velice pozitivně, a náš způsob léčby považují dokonce za špičkový. Do oběhového systému však patří také indikace, které se primárně léčí chemoterapií.
-
Mama
Je protonová léčba vhodná i pro děti?
-
Host chatu
Dobrý den, určitě ano. Léčba nádorů u dětí je jednou z hlavních diagnóz Protonového centra. Jedná se o jednu z nejšetrnějších metod, které v léčbě nádorů dětského věku můžeme využít.
-
A
Kde se léčí protonovou terapií? Využívají ji všechna onkologická centra?
-
Host chatu
Dobrý den, jediné Protonové centrum v České republice je v Praze, v areálu FN Bulovka (www.ptc.cz). V současné době s námi spolupracuje většina onkologických center.
-
martina
rakovina štítné žlázy s meta do přilehlých lymfa uzlin, je proton vhodný? operace zítra
-
Host chatu
Dobrý den, záleží od histologického typu. Určitě po operaci zkuste konzultaci u nás, v Protonovém centru (tel. 222999000), kde Vás rádi objednají na konzultaci zdarma.
-
Radek
Dobrý den. Dá se ve vašem centru léčit rakovina močového měříte či jícnu?
Když nelze, tak proč?
Děkuji -
Host chatu
Dobrý den, pro rakovinu močového měchýře není protonová radioterapie vhodná, vzhledem k uložení močového měchýře pod střevními kličkami a vzhledem k nemožnosti reprodukovatelnosti identické polohy a velikosti. Co se týče rakoviny jícnu, tak tu protonovou terapií léčit lze. Hezký den
-
Vašek
Jak rychle musí být léčba započata, aby nemoc nepokročila do dalšího stadia?
-
Host chatu
Dobrý den, ideální zahájení onkologické léčby je samozřejmě co nejdříve. Záleží ovšem od typu nádoru a stadia onemocnění. Strategie léčby musí být posouzena onkologem. Jednotlivé postupy mají doporučenou dobu zahájení.
-
Bubnová
Manžel zjistil, že má rakovinu prostaty. Ráda bych mu pomohla, ale nevím jak. Jak můžu zjistit, jestli je tato léčba vhodná i pro něj? A pokud by o ni měl zájem, co musí udělat?
-
Host chatu
Dobrý den, pošlete prosím dokumentaci do Protonového centra, kde odborníci posoudí vhodnost protonové léčby. Na konzultaci se můžete objednat zdarma (222999000).
-
Johy
Dobrý den paní doktorko. V čem vidíte největší přínos protonů a proč jste se rozhodla jít touhle cestou?
-
Host chatu
Dobrý den, největší přínos vidím v tom, že protonovou léčbu lze využít i tam, kde jiné radioterapeutické metody nejsou natolik přínosné za stejně udržitelné kvality života pacienta. A to je vlastně odpověď i na Vaši druhou otázku.
-
Dita
Proč vimýšlíte blbosti s dalšíma metodama? Jakoby jich tu nebylo málo, pak pojišťovny neplatěj nám ostatním banální zákroky. třeba u zubaře.
-
Host chatu
Dobrý den, pokrok, dle mého názoru, nelze zastavit. Hezký den
-
Gabča
četla jsem, že máte úspěchy v léčbě rakoviny lymfomů. jste na takový úspěch hrdá? Jak vám to pomáhá v práci?
-
Host chatu
Dobrý den, já osobně jsem velmi ráda, že patříme mezi špičková pracoviště v léčbě nádorů lymfatické tkáně. Je to úspěch celého týmu Protonového centra, a především MUDr. Kateřiny Dědečkové, která se touto diagnózou zabývá a která odléčila již velké množství pacientů.
-
Beruška
Mohou být časté bolesti hlavy znakem rakoviny?
-
Host chatu
Dobrý den, v případě častých bolestí hlavy je nutné navštívit praktického lékaře. Bohužel nelze stanovit diagnózu na dálku. Děkuji za pochopení.
-
karel
paní doktorko, co byste řekla těm, co si dobrovolně přejí využít fotonovou terapii? Znám takové lidi, co mi řekli třeba že na fotonovou léčbu můžou nastoupit o dva týdny dřív. Nebo že mají takové bolesti, že už necthějí dýl čekat, než se na ně u vás dostane. Pořád to nemůžu pochopit, že si nepočkaj.
-
Host chatu
Dobrý den, moderní techniky fotonové radioterapie dosahují vysoké úspěšnosti léčby a já osobně proti nim nic nemám. Sama jsem x let pracovala na radioterapii ve FNM. Dokonce si myslím, že existují diagnózy, pro které je fotonová radioterapie vhodnější. Prodlevy čekacích dob na radioterapii nejsou nikdy ideální. Hezký den
-
A.K.
mám rakovinu levého prsu. Táta měl rakovinu plic. myslíte, že i moje děti mohou mít teda rakovinu? pomohlo by mi vědět, že můžu pravidelně někam chodit a vy rakovinu odhalíte dřív, než bude pozdě.
-
Host chatu
Dobrý den, ohledně genetické zátěže lze kontaktovat pracoviště GENNET, kde Vám určitě ochotně poradí. Vy, jako onkologický pacient, budete určitě pečlivě sledována. Svoji diagnózu můžete konzultovat zdarma také u nás, v PTC.
-
Stelová Květa
paní doktorko, dcera byla na biopsii a má zvýšené HSIL. znamená to, že bude mít rakovinu? Na výsledky čekáme ještě týden (celkem přes 14 dní). Kdysi jsem zamítla očkování děložního čípku a teď toho lituju. Bojím se, že dcera umře. Jaká vyšetření ještě zajistit, abych jí umožnila co nejlíp se vyléčit? Můžeme zajít k vám na vyšetření? Nenašla jsem totiž že byste léčili čípek. Díky paní doktorko!
-
Host chatu
Dobrý den, paní Květo, můžete mi poslat prosím výsledky vyšetření na mail (alexandra.haas@ptc.cz)? Ráda zdravotní dokumentaci posoudím.
-
Dr. Květoň
dobrý den, kolegyně, zaujaly mne výsledky léčby lymfomů protonovou terapií. Fanoušek protonů nejsem, ale stále více se této metodě přikláním. Kde budete v nejbližší době přednášet pro odborníky?
-
Host chatu
Dobrý den, vážený kolego, ohledně přednášek protonové léčby lymfomů zkuste kontaktovat MUDr. Dědečkovou z Protonového centra. Hezký den
-
Karel
jako prostatik jsem měl velké problémy s pomočováním, i přes den mě trápili obtíže. Je to asi tři roky a zatím se mi to nevrátilo, ale pořád se bojím, že ano. Je možné kdyžtak jít k vám a zjistit, jestli se léčím úspěšně? Kdyby se mi to vrátilo tak můžu rakovinu vyléčit u vás nebo to znamená, že už musím jít zase na foton? Už bych to znova nechtěl. Je mi 63 a asi bych to už nezvládl.
-
Host chatu
Dobrý den, pane Karle, určitě můžete s dokumentací kontaktovat naše Klientské centrum, kde Vás objednají na případnou konzultaci. Pokud správně chápu, že jste odléčený pacient s karcinomem prostaty po fotonové radioterapii, tak znovuozáření fotony pravděpodobně nebude možné. Eventuální protonovou radioterapii v případě návratu onemocnění bude nutné pečlivě posoudit odborníky.
-
Sláva
paní doktorko, jak se můžu dostat do Protonového Centra v Praze, když jsem z Moravy a můj onkolog mi říká, že léčba pro mně není vhodná? Vůbec mi o ní neřekl, musel jsem si to najít sám a teď mi říká, že to je blbost. Jak to vůbec může říct, když pomáháte tolika pacientům? Nemáte vztek, že tohle o vás říkají?
-
Host chatu
Dobrý den, objednejte se k nám na konzultaci, kde vhodnost léčby posoudí odborní radioterapeuté. Na názory jiných lékařů se zlobit nemohu, spíš je mi to líto kvůli pacientům, kteří sice k léčbě protonem vhodní jsou, ale tu možnost nedostanou.