Jak na bércové vředy? Ptejte se MUDr. Černohorské

Chat je uzavřený23.04.2015 11:00

Júlia Černohorská.

Bércové vředy jsou velmi závažné a nepříjemné onemocnění, které se projevuje otevřenými, často velmi hlubokými ranami. Jsou bolestivé, pomalu se hojí a kvůli narušení struktury kůže hrozí infekce. Toto onemocnění postihuje častěji ženy, především ve vyšším věku, ale podle posledních údajů jím trpí až jeden jedinec ze sta v produktivním věku. Jak hrozící vředy poznat a co s tím dělat? Ptejte se MUDr. Júlie Černohorské, Ph.D, z Dermal Centre Mělník.

Júlia Černohorská vystudovala lékařství v Bratislavě a Brně. Mezi lety 2001-2005 působila na dermatovenerologické klinice FN Brno-Bohunice, nyní na kožní ambulanci Dermal Centre Mělník.

Chat

  • Josef Lustig

    Na stupnici od 1 do 10, kde 7 je nejvyšší, která je Vaše oblíbená barva?

  • Host chatu

    ...

  • MASTER-L

    Odborný název pro bércové vředy? A latinský?

  • Host chatu

    Ulcus cruris.

  • LENY

    Co je příčinou bérc. vředů a dědí se sklony k tomuto onemocnění?

  • Host chatu

    Hezky den, Leny, pricin bercovych vredu je mnoho - zilni onemocneni, tepenne, metabolicke, imunologicke, hematologicke, onkologicke a mnohe dalsi. Vzhledem k tomu, ze napriklad chronicke zilni onemocneni dedicne a jeho poslednim stadiem je bercovy vred, dedi se i sklony k tomuto onemocneni.

  • IV

    Komorbidita, tedy která nemoc se často vyskytuje s bérc. vředy najednou?

  • Host chatu

    To je otazka, na kterou jsem odpovidala pred chvili a souvisi s pricinou vzniku vredu. Mohou to byt metabolicke poruchy, cukrovka, zilni onemocneni, ischemicka choroba dolnich koncetin, hematologicke porucha, nedostatecna vyziva, infekce zpusobena tezkym stavem pacienta a mnohe dalsi.

  • CŠV

    Trochu vtipně, humorně - v tv pohádce O princezně kt. ráčkovala trápí královnu (I. Janžurová) - bérc. vředy.

  • Host chatu

    Tak tuto pohadku jsem nevidela a pokud kralovnu tyto chronicke rany trapily, tak bych docela rada videla, jakou lecbu jeji lazebnici zvolili. :)

  • Lenka

    Dobrý den, paní doktorko, slyšela jsem, že bércové vředy mohou vzniknout z křečových žil, je to pravda? Můj manžel na ně trpí a nechce s tím nic dělat. Děkuji.

  • Host chatu

    Hezky den, pani Lenko, krecove zily jsou jednim ze stadii chronickeho zilniho onemocneni. POkud nejsou resene, muze se postupem casu vyvinout bercovy vred - nejtezsi stadium zilniho onemocneni. Moc Vas prosim, odeslete manzela na vysetreni - k praktickemu lekari, cevari, kozari. Zcela jiste najdeme reseni a manzel se vyhne dalsim zavaznym komplikacim tohoto onemocneni. Preji Vam hodne stesti, Julie Černohorská

  • Vláďa

    Dobrý den, je mi 55let a mám bércové vředy od svých 26.ti let, kdy jsem v Chicagu v roce 86 prošel silnou pokusnou chemoterapií, jako jeden ze 40ti celosvětově pokusně léčených a nohy mi zčernaly od kolen dolů.... momentálně mám 8vředů na obou nohách. Horší je to v létě. Podařilo se mi jedno léto být bez berc. vředů, asi před 3mi lety. Za tolik let jsem vyslechl desítky rad. Je šance s tím reálně něco dělat ?

  • Host chatu

    Hezky den, pane Vlado. Mrzi me, ze mate takove obtize, se kterymi se nezije lehce. Nejdulezitejsi je znat pricinu vzniku techto ran a pote zvolit spravnou lecbu. Nevim, jaka vysetreni jste podstoupil a jak se ted lecite. Pokud jste se uz jednou zhojil,je sance, ze se to opet povede. Ale musite navstivit odbornika. Pokud Vam to vyhovuje, zastavte se v nasem zarizeni - Dermal Centre Melnik. Preji Vam hodne stesti, Julie Cernohorska

  • Lena z Moravy

    Dobrý den, paní doktorko, měla jsem bercové vředy asi 4x, po 2 na obou nohou. Bylo to převažně po nějakém úderu do nohy. Před 20 lety jsem měla komplikovanou zlomeninu nohy, výborně operativně napravenou. Před rokem, nevím už jakým způsobem jsem si poranila kotník a z toho se mi udělal bercák. A proto, že to bylo zrovna na švu, vřed byl hluboký, až ke kosti. Hojí se, ale to konečné hojení trvá nějak dlouho. Nezabírá ani naplast, ani mast. Mám výbornou paní doktorku ale chtěla jsem se zeptat co Vy byste poradila na dolečení takového bercáků. A ještě jeden dotaz. Dá se nějak odstranit to nepěkné hnědo-rezavé zbarvení nohy? Moc děkuji

  • Host chatu

    Mila pani Lenko, nejdulezitejsi se urcit pricinu vzniku rany. Nekdy je dulezitejsi nez naplasti a masti dobre nalozena bandaz, poku je indikovana. Takze bych o Vas potrebovala vedet vic, abych se mohla lepe vyjadrit. Sance je vzdycky. No a prave to hnedo-rezave zbarveni by mohlo souviset s zilnim onemocnenim a k tomu je prave potrebna precizne nalozena bandaz. Chcete-li vedet vic, napiste mi e-mail, prosim - cernohorskajulia@gmail.com, nebo me nasvtivte v zarizeni Dermal Centre Melnik. Mejte se hezky, Julie Cernohorska

  • Věnceslava Micková

    Jak se chránit před vznikem bércových vředů, léčila jsem se od 18 let s křečovými žílami, střídavě anavelol a cilkanol. Teď to nejsou léky a podpůrné prostředky a měsíční kůra stoní kolem 6000 a to si nemohu dovolit a anavenol, který byl levný se nedělá. Tak po 50 letech neberu nic a bojím se. Co mám Dělat?
    Děkuji za odpověď
    Micková
    ucetni.m@seznam.cz

  • Host chatu

    Milá paní Micková, léčba křečových žil je celoživotní a platí pro ni tyto zásady: 1. pravidelné a denní nošení kompresivních punčoch nebo krátkotažných obinadel 2. užívání venofarmak - velmi účinný a studiemi ověřený lék Vám může napsat Váš obvodný lékař, kožař, cévař a jmenuje se Detralex. 3. je důležité dodržovat režimová opatření - zvednou nohy v klidu na měkkou podložku, střídavě sprchovat teplou a studenou vodou, snížit nadváhu, nenosit obtažené oblečení, nosit nízké podpadky a další, o kterých Vás bude lékař informovat. Určitě se nadále léčbě křečových žil věnujte, vyhnete se tím případným závažnějším komplikacím. Držím Vám palce, Julie Černohorská

  • babička Alena

    Jsem už dvakrát po operaci žil, ale ani jednou jsem to necítila jako úlevu. Naopak se mi udělaly na lýtku prohlubně, které otékají a hlavně bolí! Nyní mi lékař doporučuje další operaci, prý proto, aby se předešlo bércovým vředům. Já už nechci na operaci, ale zase mám z bércáků strach......Mám to risknout, nebo raději užívat Vessel a nosit punčochy a dávat na nohy pozor?Kdyby to šlo vrátit, asi bych nikdy na operaci nešla ,myslím, že by to bylo jedním komínem....... bolelo by to, jako to bolí ted. Alena

  • Host chatu

    Hezký den, paní Alenko. Jestli jste po operacích necítila úlevu - nevím ale přesně jakou - bolesti?, pocity těžkých nohou?, otoky? ..., tak doporučuji další dovyšetřování, zda-li je příčina Vašich obtíží pouze žilního původu. Jinak i po operacích je nutné nošení kompresivních punčoch a užívání venofarmak. V tomto případě bych ale Vessel vyměnila za Detralex, který má protizánětlivý účinek a řeší přímo příčinu žilního onemocnění. Předepíše Vám jej praktický, cévní nebo kožní lékař. Noste pravidelně kompresviní punčochy a dodržujete režimová opatření - psala jsem o nich níže. Anebo k nám přijďte na vyšetření. Mějte se hezky, Julie Černohorská

  • Anna

    Paní doktorko, jestli dobře chápu, co jsem kdy četla, bércové vředy i hemoroidy mají stejný základ - ochabnutí pružnosti žilní stěny. Moje matka tyto problémy má, já na sobě vidím "metličky" žilek na nohách, takže tuším, že mě tyto problémy dřív či později nejspíš čekají taky.
    Matka bere Diohes. Má pro mě význam brát nějaký přípravek /bez receptu/ preventivně? Je mi 51. Děkuji.

  • Host chatu

    Dobrý den, paní Anno. Trpí-li jeden z rodičů žilním onemocněním, máte asi 50% šanci, že jste jej zdědila. Pokud již máte "metličky", doporučuji - venofarmaka, která jsou ale na předpis. Diohes je pouze doplněk stravy a nemůže se svým účinkem vyrovnat prověřenému léku, určite noste kompresivní punčochy, v létě alespoň podkolenky podpůrné, nebo-li I. kompresivní třídy, které jsou na předpis, zvedejte a podkládejte nohy něčím měkkým, choďte, plavte, jezděte na kole a jezte pohanku. A také bych doporučila 1x ročně vyšetření u praktického lékaře, nebo cévního nebo kožního lékaře. Mějte se krásně, Julie

  • Jaroslava Bartíková

    Dobrý den pani dokrorko,mám křečové žíly na levé noze,nejvíce mám postižený kotník.Již několik let beru Detralex 2 denně,ale na jaře a v létě se mě objevují 1-2 malé bercové vředy,mažu je krémem dělaným,který mě doporučil lékař,když přijdu domů tak si nohu zavazuji,ale moc to nepomáhá.Dá se to prosím léčit jinak.Děkuji Vám moc za odpověď.Bartíková

  • Host chatu

    Milá paní Jaruško, v tom, co popisujete vidím jeden zásadní problém. Zavazování nohy je u Vás zásadní a musí se udělat hned ráno, než slezete z postele a jdete do práce. Ve Vašem případě by byly vhodnější kompresivní punčochy. To je základní léčba u žilního onemocnění. POkud si nohy zavazujete až po příchodu domů, to už je opravdu pozdě. Zřejmě proto se rány nehojí. Detralex užívejte nadále a dodržujte režimová opatření, o kterých Vás pan doktor zcela jistě informovat. Bandážujte, bandážujte, bandážujte, ale správně, nebo se nechte změřit a nostě kompresivní punčochy. Mějte se hezky, Julie Černohorská

  • Elane

    Dobrý den paní doktorko. Co si myslíte o názoru, že jedním z naprosto zásadních spouštěčů celkového oslabení a chřadnutí těla a tím i bércových vředů, je nesprávná výživa? Zastánci zmíněného názoru tvrdí, že to, co většinou považujeme za "genetické zatížení", je spíš způsobeno stejným stylem života a výživy v rodině, a že tedy dcera žijící (a stravující se) stejně jako její matka, bude mít téměř jistě i stejné zdravotní problémy? Děkuji za odpověď.

  • Host chatu

    Milá paní Elane, nutrice je důležitá z mnoha hledisek a nesprávné složení stravy způsobuje řadu onemocnění - počínajíc cukrovkou, hypertenzí až po bércové vředy. Životný styl je také nesmírně důležitý. Ale genetické faktory konkrétně v případě žilního onemocnění způsobují změny v žilních stěnách, které se posléze mohou měnit na křečové. Děkuji za zajímavou otázku, JUlie Černohorská

  • Romana

    Dobrý den, mé problémy nastartovala v dětství oboustranná zlomenina kotníku, později tehdy neznámá Leydenská mutace v kombinaci s hormonální antikoncepcí spustila v této noze trombozy (šokuje mne, jak gynekologové stále zlehčují vedlejší účinky HA). Na podzim se mi v oblasti kotníku objevila prohloubená skvrnka, jako léčbu tohoto předbércového stavu poctivě dle doporučení lékařů nosím celou zimu kompresivní punčochu, ale žádná změna k lepšímu. Děsí mne nastupující léto, je skutečně i v horku jediná možnost v těch příšerných punčochách?

  • Host chatu

    Hezký den, paní Romanko. Váš problém bych rozdělila na dvě části: 1. v teple dochází k rozšiřování žil, takže to nejlepší, co pro ně můžete udělat je několikrát děnně se schladit studenou vodou, nebo nosit kompresivní punčochy - podkolenky, alespoň první kompresivní třídy, které nejsou tak příšerné a dá se v nich vydržet. Sama je nosím v létě pravidelně a střídavě volím punčochy 140 D, nebo 310 D, které jsou bavlněné. 2. ta skvrnka může být poúrazová, nebo s žílami nemusí vůbec souviset. Můžete zkusit také kombinaci punčochy a např. Lioton gel, nebo Heparoid, mohlo dojít k výbledu. Ale nejdříve by bylo vhodné zjistit, z jaké přičiny skvrnka vznikla. Takže doporučuji návštěvu kožní ambulance. Hodně štěstí Vám přeji, Julie Černohorská

  • Alena Musilová

    Dobrý den, paní doktorko, lečím se na bércové vředy už 20 let. Ze začátku jsem to řešila. Máme to v rodině z matčiny strany, asi z křečáků. Bojím se ale aby to nepostihlo i dceru. Už má pár vystouplých žilek a v létě si stěžuje na oteklé nohy, ale možná je to z toho, že není nejštíhlejší. Co byste doporučila za správný postup? Děkuji Alena.

  • Host chatu

    Milá paní Alenko, v první řadě projevy u dcery nepodceňujte, může se jedna o první stádium žilního onemocnění. Takže s ní určitě navštivtě lékaře - praktik, kožař, angiolog. Má-li v létě otoky, doporučuji užívat jediné venofarmakum na předpis - napíší výše zmínění lékaři. Také dporučuji kompresivní punčochy - podpůrné, I. kompres. třída, alespoň 140-150 D, zakoupíte v lékarnách a zdravot. potřebách. Ale vyšetření je základ, máte-li toto onemocnění v rodině. Přeji Vám krásné jarní dny, Julie Černohorská :)

Foto: archiv

Autor: - red -




Časopis Týden

Předplaťte si časopis Týden

V čísle 08/2024 najdete >




Týden

Sedmička

Interview

Instinkt

TV Barrandov

Kino Barrandov