Jak probíhá laparoskopický výkon? Odpovídal MUDr. MUDr. Jiří Fencl
Chat je uzavřený03.07.2018 14:00
Jak probíhá laparoskopický výkon? Jde o bezpečnou metodu? Jak dlouho musí pacient zůstat po zákroku v nemocnici? Mohou zákrok podstoupit i děti? Tyto i další otázky vám zodpoví MUDr. Jiří Fencl v úterý 3. července ve 14.00.
MUDr. Jiří Fencl je vedoucí lékař Centra jednodenní chirurgie a gynekologie zdravotnické sítě MEDICON. Specializuje se na laparoskopické výkony, v ambulanci pak kromě všeobecné chirurgie na proktologii. Promoval v roce 1992 na 1. lékařské fakultě UK v Praze. Je členem České chirurgické společnosti a České herniologické společnosti – člen EHS (European Hernia Society).
Chat
-
DIS
Jak je laparoskopie v ČR etablovaná?
-
Host chatu
Na všech chirurgických pracovištích se laparoskopicky operují žlučníky a obvykle i slepá střeva. Operace kýl je prováděna pouze na některých, stejně jako operace střev.
-
brkb
Jaké jsou výhody a nevýhody laparoskopie?
-
Host chatu
Výhodou je miniinvazivita – tzn.malé operační ranky, menší bolesti, možnost kratší hospitalizace, rychlá rekonvalescence. Nevýhodou je snad pouze nemožnost operovat některé vážně interně nemocné pacienty, případně pak těžký operační nález, který technicky neumožňuje laparoskopii.
-
GF
Pro koho není výhodný laparoskopický výkon, pro kterého pacienta?
-
Host chatu
Pro např. těžké astmatiky či kardiaky.
-
Jirka
Není klasická operace kýly bezpečnější? Slyšel jsem, že laparoskopie je složitá operace.
-
Host chatu
V rukou zkušeného operatéra je laparoskopie stejně bezpečnou metodou jako otevřená operace.
-
Karolína
Co je to laparoskopie?
-
Host chatu
Operační metoda, kdy se za pomoci několika malých řezů ( 5 - 12 mm) zavede do břicha kamera a operační nástroje. Touto technikou lze dnes operovat řadu onemocnění – žlučník, slepé střevo, kýly, nádory střev.
-
Josef S.
Dobrý den, mám bolestivou bulku v třísle, ale kvůli práci nemohu být týden v nemocnici. Jak dlouho si poležím?
-
Host chatu
Například na našem pracovišti, kde se operuje laparoskopicky v režimu jednodenní chirurgie, strávíte jenom 24 hodin. I po laparoskopii Vám ale doporučíme 2-4 týdny šetřící režim – zn.bez zvedání těžkých břemen apod. Chodit a řídít auto lze bez omezení.
-
Anonym
Hradí tento zákrok pojišťovna?
-
Host chatu
Ano, vše je plně hrazeno zdravotními pojišťovnami.
-
Lenka Krpálková
A mohl abych se někam objednat jen na konzultaci? Pobolívá mě břicho a nevím, zda to není žlučník.
-
Host chatu
Samozřejmě, můžete se objednat i na naší ambulanci na tel. 266006244.
-
Tomáš Vochozka
Je maso vražda?
-
Host chatu
...
-
Romana
Dobrý den, často mi bývá špatně po jídle. Může to být žlučník? Mohu se k Vám objednat?
děkuji -
Host chatu
Ano, kameny ve žlučníku jsou často příčinou těchto obtíží. Objednejte se k vyšetření u nás, nebo požádejte svého praktického lékaře o žádanku na sono (ultrazvukové) vyšetření a k nám už přijdete s výsledkem.
-
Aleš
Dobrý den, mám asi pupeční kýlu. Jak by probíhala operace? Potřebuji doporučení?
děkuji -
Host chatu
Malé pupeční kýly ( cca do 2 cm) operujeme otevřeně, tzn. jen drobným řezem u pupku.Po tomto výkonu lze jít domů již v den zákroku. U větších či pooperačních kýl preferujeme laparoskopický postup s použitím síťky, pak budete hospitalizován 24 hodin. Doporučení není potřeba, stačí se objednat k vyšetření na tel. 266006244.
-
Jana Drbová
Dobrý den, chápu, že laparoskopický zákrok je mnohem šetrnější než někdejší metody. Ale budu pokud jde o estetické následky v pořádku? Bez jizev? Děkuju
-
Host chatu
Při laparoskopii jsou operační ranky tak malé, že po zhojeni prakticky nejsou patrné .
-
Libor
Dobrý den, na vašem webu je uvedeno, že se zabýváte i problematikou hemeroidů. Rád bych se zeptal, zda existuje něco jako preventivní vyšetření, tedy zda si mohu nechat zkontrolovat stav případných hemeroidů placeno pojišťovnou, nebo si musím zaplatit ze svého. Děkuji moc. Libor
-
Host chatu
Vyšetření konečníku je plně hrazeno pojišťovnou, stačí se objednat .
-
Honza
Dobrý den,
jak dlouho musí pacient po zákroku zůstat v nemocnici?
-
Host chatu
Po laparoskopii přespíte do druhého dne, po menších zákrocích je možné jít domů 4 - 6 hodin po výkonu .
-
Tom T.
Zdravím,
zajímalo by mě, zda mohou laparoskopický zákrok podstoupit i děti? Nebo naopak senioři... je výkon věkově omezen?
Děkuji.
Tom -
Host chatu
Obecně horní věková hranice neexistuje, limitem je pouze zdravotní stav. Děti na našem pracovišti operujeme již od 15 let, na některých specializovaných klinikách dětské chirurgie pak operují laparoskopicky i mladší pacienty.
-
Petra O.
Dobrý den, pane doktore,
jaké jsou nejběžnější laparoskopické operace v ČR?
Petra -
Host chatu
Z chirurgických onemocnění v pořadí dle četnosti žlučník, kýly všech typů, slepé střevo, výkony pro obezitu, tlusté střevo .
-
aaa
Je možno laparoskopicky provádět i náročnější operace? Které?
-
Host chatu
Obecně operace pro nádory - prostaty, tlustého střeva apod.
-
Tonda L.
Zdravím,
zajímá mě,v jakých případech se laparoskopie doporučuje?
T. L. -
Host chatu
Já preferuji tento přístup vždy, když je to technicky a medicínsky možné.
-
Anna Kučerová
Jaká je čekací doba na laparoskopický výkon? A jaká je příp. jeho cena? Hradí něco pojišťovna?
Anna -
Host chatu
Objednací doba záleží na pracovišti - na našem nyní 3 - 4 týdny . Vše hradí pojišťovna , pouze v případě požadavku na jednolůžkový pokoj si uhradíte tento nadstandard . Vstupní vyšetření před případnou operací je obykle do týdne po předchozím objednání na tel. 266006244.
-
Dominika
Zdravím,
co se smí a nesmí před operací? A jak je to s pacientem po zákroku - kdy může jít domů, co nesmí a za jak dlouho cca následuje kontrola?
Dominika -
Host chatu
Před operací nejsou žádná omezení, jen žlučníkářům doporučujeme dietu :-) . Od půlnoci před výkonem se nejí . Nedávají se žádná projímadla ani klystýry. Obvyklé propuštění je hned následující ráno po operaci. První kontrola je za 8 - 12 dní, 3-4 týdny není vhodné sportovat, nosit břemena apod.
-
B. Pokorná
Může laparoskopie odhalit příčiny neplodnosti?
-
Host chatu
Ano, laparoskopie prováděná gynekologem je dnes jednou ze základních vyšetřovacích metod při neplodnosti .
-
Jarmila
V jaké zdravotní problémy se mohou hemoroidy vyvinout? Děkuji -
Host chatu
Hemoroidy sice nesouvisí s rakovinou, ale včas neléčené hemoroidální onemocnění se může vyvíjet do vyšších stupňů a pak je nutné operační řešení.
-
Linda
DT
Jaký je stav české proktologie - dobrý, horší? A jak často má člověk chodit na proktologii?
-
Host chatu
Na rovinu, jak kde. Jsou i pracoviště, která jsou založena na čistě komerční bázi a někdy nejsou na dostatečné odborné úrovni. Na některých naopak dobře vyšetřují i léčí, ale chybí lidský přístup a lepší organizace práce. Na proktologii je třeba se objednat, když začnou obtíže, u diagnostikovaných a léčených hemoroidů pak doporučuji každé 3 roky.
-
Petra
V čem vidíte výhody jednodenní chirurgie? A proč v ČR stále ještě není tak častá? Myslíte, že se stav do budoucna změní? Že je to budoucnost chirurgie?
-
Host chatu
Jednodenní chirurgie je pro pacienta nespornou výhodou - zkracuje pobyt v neznámém prostředí, minimalituje riziko nemocnoční (nozokomiální) nákazy, uzmenšuje stres. Rozšíření brání současný systém úhrad pojišťoven, kdy pro velké nemocnice není jednodenní péče výhodná. Budoucnost je ale jasná, stejně jako v rozvinutějších zemích je jednodenní péče jasnou prioritou u plánovaných výkonů.