Jaká poznáte příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku? Jaké jsou nové metody léčby? Jaké věkové skupiny jsou nejvíce ohrožené? Odpovídal Luboš Petruželka v pátek od 11.00
Chat je uzavřený17.12.2021 11:00
Jaká poznáte příznaky rakoviny tlustého střeva a konečníku? Jaké jsou nové metody léčby? Jaké věkové skupiny jsou nejvíce ohrožené? Ovlivnila epidemie Covid -19 léčbu kolorektálního karcinomu? A proč byste rozhodně měli zajít za lékaři na screening? Nejen na tyto otázky odpovídatl prof. MUDr. Luboš Petruželka, Csc., přednosta Onkologické kliniky 1.LF UK VFN a ÚVN a Ústavu radiační onkologie FN Bulovka, v pátek 17. prosince od 11.00.
Profesor Luboš Petruželka se oboru onkologie věnuje už přes čtyřicet let a je jednou z našich největších kapacit. Od roku 2001 je přednostou Onkologické kliniky 1. LF VFN v Praze a dále zastává funkci přednosty Ústavu radiační onkologie 1. LF UK v Praze. Od roku 2012 působí jako přednosta onkologické kliniky ÚVN Praze. V roce 2019 byl jmenován vedoucím Komplexního onkologického centra sdružujícího Všeobecnou fakultní nemocnici, Nemocnici na Bulovce a Thomayerovu nemocnici. Na svém kontě má Luboš Petruželka řadu odborných článků a studií ceněných jak v Česku, tak v zahraničí. Z jeho publikací jmenujme například Karcinom prsu, Karcinom plic nebo Léčba metastatických nádorů ledvin. V říjnu 2019 prof. Petruželka obdržel od prezidenta Miloše Zemana Medaili Za zásluhy I. stupně (za zásluhy o stát v oblasti vědy).
Chat
-
Veronika
Dobrý den, pane profesore. Jak probíhá screening a kde se mám objednat? Děkuji, hezký den. Veronika
-
Host chatu
screenink karcinomů tlustého střeva a konečníku probíhá u běžné nerizikové populace probíhá od 50 let věku a přihlášení je cestou praktickéhp lekaře nebo gynekologa u žen
-
Xs
Dobry den, trpim temer cely zivot zacpou. Je mi 44 let…je pak nejake vetsi riziko rakoviny? Dekuji.
-
Host chatu
každopádně je nutné konsultovat praktického lékaře, rizilo to neznamená, ale může to byý příznakem onemocnění zažívacígho traktu
-
SK
Jaká je komorbidita u rakoviny tlustého střeva?
-
Host chatu
Komorbidita znamená přidružené onemocnění rakovina tlustého střeva se může vyskytnout u jakéhokoliv internígho onemocnění nepočítaem-li autoimunní střevní záněty
-
DENMARK
Jaká je prevence rakoviny tlustého střeva a konečníku?
-
Host chatu
primární prevence vychází ze zdravého živitního stylu. Rakovina tlustého střeva patří mezi civilizační onemocnění a souvisí s nezdravým životním stylem pokud se nejedná o dědičně podmíněné onemocnění (6-8%)- Mezi zdravy živitní styl patří vyvážená strava s dostatkem čerstvého ovoce a zeleniny, omezení červeného masa, grilovaných pokrmů, salámů apod., spíše více ryb a příloh, jíst vícekrát denně méšní porce- mediteraenská dieta. K zdravému životnímu stylu patří fyzická aktivity - sportování nebo alesponě denní hodinové procházy, omezení sedavého způsobu života, fyzickí aktivita přimo souvisí se snížením hmotnosti (obezita je též rizikový faktor), nekouřit a omezit alkohol.
-
ANTI
Co dědičnost u rakoviny tlustého střeva a konečníku?
-
Host chatu
dedičnost je významný faktor u rakoviny tlustého střeva, většina nádorů vzniká sporadicky, ale kol 5% je hereditárně podmíněných, tzn u rizikových nemocných je vhodné vyšetření v genetické poradně které jsou v komplexních onkologických centrech.Pokud je onemocnění diagnostikováno mělo by byý proveden genetické vyšetření u všech nemocných kde byl nádor diagnostikován do 50 let věku a u všch kde je prokázaná tzv mikrosatelitová nestabilita při vyšetření nádorové tkáně do 60 let věku. U zdravých jedinců pak vyskytne-li se toto onemocněnu přímého příbuzného do 5O let věku nebo u 2 přímých příbuzných jakéhokoliv věku.
-
Jarka
Dobrý den, čeká mne kolonoskopie. Už jsem to jednou podstoupila a po zkušenosti kdy to bylo naprosto hrozné bych chtěla tento zákrok v anestezii. Jde to? A kde? Děkuji.
-
Host chatu
Kolonoskopii se provádí v analgosedaci, při které by měl být průběh vyšetření pro klienta přijatelný . V celkové anestezii se jedná o vyjímečnou situaci.
-
Karla
Dobrý den, v kolika letech můžu jít na screening? Platí to pojišťovna? Děkuji
-
Host chatu
OD 50 let! Pojistovna ANO.
-
Petr
Pěkný den, pane profesore. jaké jsou takové první příznaky? Existují vůbec? Prarodiče zemřeli na rakovinu střev, tak nechci nic podcenit.
-
Host chatu
Příznaky mohou být rozmanité od příměsi čerstvé krve ve stolici, k tmavé černé stolici, k průjmům a zacpě, k pocitů v yšší únavnosti vyčerpaní. Častá je anemie - úbytek červených krvinek - i bezpříznaková by měla véstt k dalšímu vyšetření vylučující toto onemocnění. Při jakýchkoliv přiznacích je nutná urychlená navšrěva praktického lékaře, žádný příznak nelze podcenit, Od 50 let pak skrinink.
-
Jan
Dobrý den, můj otec na tuto nemoc zemřel. Jaké mám riziko, že dopadnu stejně? Děkuji, Jan
-
Host chatu
Záleží v kolika letech zemřel, pokud onemocněl ve věku do 50 let vhodné genetické vyšetření v poradně.
-
Petra N.
mně by zajímalo, jestli se dá se tahle nemoc vyléčit?
-
Host chatu
Časna nejlépe stadia onemocnění jsou léčitelná včasnoým chirurgickým výkonem a zajištovací - adjuvantní- chemoterapií pokud onkolog vyhodnotí zvýšené riziko navratu nemoci. Jiný přístup je u rakoviny konečníku, kde se součastí léčby ve vybraných případech indiku léčba ozařováním před chirurgickým výkonem. V pokročilých stadiích onemocnění je trvalá kontrola nemoci obtížná. U nadori konečníku a tlustého střeva je při rozšíření nemoci do jater je jednou z cest chirurgické odstranění (resekce) metastatického ložiska, které též zvyšuje šanci na dlouhodobou kontrolu nemoci. Novou možností léčby pokročiklých stadii je kriomě chemoterapie a biologické terapie též imunoterapie, která je ale učinná pouze u limitované podskupiny (4-5%) definované molekulárním vyšetřením nádorové tkáně
-
Pavel
Vážený pane profesore četl jsem něco o o biologické léčběa a že prý pomáhá. Moc jsem to ale nepochopil. Můžete mi prosím vysvětlit co to je a jak funguje? Děkuji.
-
Host chatu
Biologická léčba obecně znamená použití rekombinantních protilátek, které se vetšinou kombinují s chemoterapií a jejich podáváním se výrazně zlepšily výsledky léčby pokročilých stadií onemocnění. Jejich indikace vychází z výsledků molekulárního rozboru nádorové tkáně, která se rutinně provádí a na zakladě zjistěných molekulárních odchylek (RAS,BRAF...) se léčba indikuje. V širším slova smyslu do biologické léčby může být též zahrnuta imunoterapie inhibitory kontrolních bodu imunitní reakce, která ma ale jiných mechanismus účinku- odblokování nádoren zablokované imunity
-
Jana
Dobrý den, je na obzoru nějaký zázračný lék? Jaké jsou nejmodernější metody léčby?
-
Host chatu
Nové léky stále přibývají ale budoucností je tzv precizní onkologie, kde se indikuje cílená léčba na podkladě molekulární analýzy (sekvenace RNA a DNA), která je dostupná a vyšetření má uhradu paltci zdarvotního pojištění.
-
Marie
Dobrý den, trpím na občasné krvácení z konečníku a celkově je pro mě čas na toaletě dost bolestivý. Můžou to být hemeroidy nebo je to už jeden z příznaků rakoviny střev? Marie
-
Host chatu
vyšetření u praktického lékaře je nutné co nejdříve, nepodceňovat