Na problémy s játry a slinivkou se ptejte MUDr. Ducháčka

Chat je uzavřený17.07.2014 10:00

MUDr. Aleš Ducháček.

Přemýšlíte, jak dále pečovat o své zdraví? Uvažovali jste někdy o tom, jak si nechat zkontrolovat vnitřní orgány? A co vlastně mohou ukázat nesprávně fungující játra, ledviny nebo slinivka? A jak na tom česká populace v jejich stavu je? Nejen na to 17. července od 10 hodin odpovídal MUDr. Aleš Ducháček ze společnosti synlab, který spolupracuje na preventivním programu Zdraví národa. Cílem projektu je aktivně podpořit prevenci závažných onemocnění v české populaci a zároveň poukázat na význam kvalitních laboratorních vyšetření pro efektivní léčbu. Včasné a dobře provedené vyšetření je na začátku cesty k záchraně lidského života a zdraví.

MUDr. Aleš Ducháček se narodil roku 1980 v Pelhřimově. Po ukončení studia medicíny absolvoval praxi v několika nemocnicích a poté v ordinaci praktického lékaře. Získal atestaci ze všeobecného praktického lékařství. Pracuje jako lékař společnosti synlab v Praze.

Chat

  • MirkaZ.

    Měla bych zájem nechat se zdarma otestovat. Jak to funguje? Vybíráte si dobrovolníky? Můžu se někde jako dobrovolník přihlásit? Nebo jak to funguje?

  • Host chatu

    Dobrý den, žádný předvýběr neprobíhá, kdo má zájem, může si nechat v rámci aktuálně probíhající fáze akce Zdraví národa nechat testy provést. Stačí zajít do jednoho z odběrových míst synlabu - kontakty najdete na webu www.zdravinaroda.cz.

  • marekJ

    před více jak 30 lety jsem měl žloutenku B * při všech následných vyšetření jsem byl vždy pozitivní na tzv. Australský antigent * co to přesně pro mne znamená ? **

  • Host chatu

    Dobrý den, "australský antigen" je tradiční označení pro jednu z bílkovinných složek viru hepatitidy B (HBs antigen) - jméno souvisí s místem jeho objevení. Jeho přítomnost znamená, že s akutní fází infekce se Vaše tělo úspěšně vypořádalo, ale virus je v těle stále přítomen "skrytě", přičemž nezpůsobuje poškození jater (pokud mimo tohoto nálezu byly ostatní výsledky v pořádku...). Pro Vás to znamená např. nemožnost darovat krev, dlouhodobě pak riziko opětovné aktivace infekce v situacích, kdy dojde k výraznému poklesu imunity (například v důsledku nějakého těžkého celkového onemocnění, nebo také při imunosupresivní léčbě).

  • JarekP1

    Dobrý den.Bezplatné testování jater a ledvin jsem nestihnul.Kolik bych za takové vyšetření musel zaplatit a jakého testování se mohu zúčastnit?

  • Host chatu

    Dobrý den, jako samoplátce si v případě zájmu můžete nechat dané testy provést i nezávisle na programu Zdraví národa - je možno se na tom domluvit v některém z odběrových míst společnosti synlab. Částka záleží na konkrétních požadavcích, v případě testů, které byly v "balíčku" jater a ledvin by se to pohybovalo v řádu stokorun... Můžete se samozřejmě účastnit dalších fází akce - vizte web www.zdravinaroda.cz.

  • ales

    Jak si vysvětlujete, že v testování ledvin a slinivky dopadly hůře ženy a horší játra měli zase muži?

  • Host chatu

    Dobrý den, vyvozovat nějaký obecný závěr ze získaných výsledků je poněkud ošidné, vzhledem k tomu, že nemáme k dispozici detaily týkající se zdravotního stavu osob, které se nechaly testovat (hlavní smysl testování je poskytnutí informace o zdravotním stavu pro daného jednotlivce, v řadě případů šlo o významná zjištění, která pomohla včas pochytit dosud skrytý problém). Nicméně mírně horší výsledky týkající se ledvin (a krevního cukru, který do souboru vyšetření také patřil) mohou souviset s obecně statisticky vyšším výskytem cukrovky u žen, v případě jaterních testů se pak nabízí souvislost s konzumací alkoholu, což se zase týká víc mužů...

  • Adam

    Pane doktore, je pravdou, že je existuje větší riziko výskytu rakoviny pro muže?

  • Host chatu

    Dobrý den, výskyt jednotlivých typů nádorových onemocnění je u žen a mužů liší, některé časté nádory, jako např. karcinom plic, jsou výrazně častější u mužů a celkový výskyt nově zjištěných nádorů za rok je opravdu u mužů mírně vyšší.

  • DM

    Synlab se píše s malým s? - dvakrát to je v textu k tomuto chatu...

  • Host chatu

    Ano, píše, není to omyl, takto se název firmy uvádí. Proč to ale přesně nevím :-).

  • Dan Kostka

    Které všechny orgány - mimo játra, ledviny a slinivky si lze nechat zkontrolovat v ČR?

  • Host chatu

    Dobrý den, v rámci akce Zdraví národa organizované společností synlab jsou plánovány postupně "balíčky" základních krevních testů zaměřených na vybrané tělesné funkce a činnost vnitřních orgánů. Zatím proběhlo testování zaměřené na játra, ledviny, cukrovku a slinivku, v plánu jsou další (vizte web www.zdravinaroda.cz). Ke "kontrole orgánů" neslouží samozřejmě jen krevní testy, pokud máte podezření na již přítomný zdravotní problém, je na místě zamířit k lékaři, pokud Vám jde o "celkové vyšetření", platí totéž - krevní testy jsou velmi užitečnou a v některých případech klíčovou složkou diagnostiky a screeningu, ale konsultaci s samozřejmě nenahrazují (lze ovšem využít možnosti nechat si provést testy v synlabu a ty následně probrat s lékařem - buď ze synlabu, nebo s Vaším...). Ve spektru všech možných nabízených vyšetření podmínky v České republice za zahraničím nijak nepokulhávají, pokud byla Vaše otázka mířena i tímto směrem.

  • Adolf Denis

    Kolik procent populace ČR si nechává vyšetřit preventivně orgány v souč. době?

  • Host chatu

    Dobrý den, mohu odpovědět pouze daty z akce Zdraví národa - té se zatím účastnily řádově tisíce osob. Nejde tedy o nějaké vysoké procento populace, jen malý vzorek. Jinak samozřejmě probíhají (nebo mají probíhat) i běžná preventivní vyšetření u praktických lékařů - ochota k jejich pravidelnému absolvování je ovšem obecně nedostatečná. Zájem o vlastní zdraví projevený účastí v akci Zdraví národa lze vnímat jako možný předstupeň či první krok před takovou prohlídkou - probrat výsledky získané ze synlabu v rámci preventivní prohlídky s lékařem, který Vás zná, je ideální.

  • Majka

    Pane doktore, je nějaká šance, že se dá přežít karcinom slinivky?

  • Host chatu

    Dobrý den, karcinom slinivky patří bohužel mezi nejagresivnější typy rakoviny a jeho léčba je velmi svízelná. Naděje na uzdravení, nebo alespoň zpomalení postupu nemoci je ale vždy. Podobně jako u jiných nádorů velmi záleží na pokročilosti choroby v době, kdy je poprvé zjištěna...

  • Marek

    Jaké rychlé testy podstoupit, abychom zjistili zdraví slinivky a jater? a platí to pojištovna jednou za čas? děkuji

  • Host chatu

    Dobrý den, daná vyšetření, která Vás základním způsobem informují o funkci těchto orgánů, byla součástí souborů testovaných v předchozích fázích akce. U jater jde o tzv. "jaterní enzymy", v případě slinivky pak je možnost posouzení její celkové funkce z krve omezená a v testech měl hlavní význam ukazatel související s její endokrinní funkcí - tedy vyšetření zaměřené na cukrovku (glykémie). V obou případech jde o krevní test, jehož výsledek je k dispozici rychle - tentýž den. Ohledně úhrady pojišťovnou - pojišťovna hradí v rámci preventivní prohlídky praktickým lékařem (1x za 2 roky) jen vyšetření krevního cukru a krevních lipidů (cholesterol...) a orientační vyšetření moči, další krevní vyšetření u jinak zdravých osob základní součástí preventivní prohlídky nejsou (jsou hrazena v případě, že jsou nutná z diagnostických důvodů, tedy pokud je při prohlídce zjištěn nějaký problém a na jeho základě jsou pak vyšetření doporučena). Akce Zdraví národa může tedy sloužit i jako rozšíření záběru běžné prevence....

  • Salem

    Jaké prostředky Zdraví národa využívá, aby lidi nalákalo k doktorovi?

  • Host chatu

    Dobrý den, doufám, že z ostatních odpovědí i obsahu webu dostatečně vyplývá, že cílem akce není "lákat lidi k doktorovi", nýbrž poskytnout zájemcům určitou informaci o jejich zdravotním stavu, která může být velmi prospěšná pro včasný záchyt dosud skrytě probíhající nemoci. Jak s informací kdo naloží, je jeho věc - zda bude, či nebude konsultovat výsledek s lékařem je každého svobodná volba.

  • Dotaz

    Hezky den pane doktore proc se nejcasteji transplantuji jatra? je to caste?

  • Host chatu

    Dobrý den, daleko nejčastěji transplantovaným orgánem jsou ledviny, ale játra jsou hned druhá v pořadí. ČR se provede ročně něco málo přes 100 jaterních transplantací. Důvody zákroku jsou různé - vrozená onemocnění postihující různým způsobem jaterní tkáň (městnáním žluči aj.), těžké poškození pro chronické záněty jater (hepatitida B, C, autoimunitní hepatitida), nebo akutní jaterní selhání (opět např. po inf. hepatitidě, ale i při intoxikacích aj.), alkoholická jaterní cirhóza a dále např. rozsáhlé nezhoubné nádory jater.

  • Liliana

    Dá se vůbec poznat, že je s játry něco špatně, dokud nedojde k závažným projevům, jako ztvrdnutí apod.??

  • Host chatu

    Dobrý den. Ano dá, projevy onemocnění jater jsou ale zvl. v počátečních fázích necharakteristické (závisí také na příčině nemoci...) a je třeba na daný problém pomyslet. Pak jsou k dispozici laboratorní testy a také dobře dostupná přesná zobrazovací vyšetření (ultrazvuk...). Odhalit nemoc jater dříve, než dojde k jejich nevratnému poškození tedy lze.

  • Hanka

    kromě jater a slinivky vyšetřujete i stav sleziny ?? kde ? kdy ? Jak ? krev, moč ,sliny , jiná metoda ???? stav bilirubinu v játrech ? Platí občan a nebo je to hrazeno ze zdrojů pojišťoven ? děkuji Vám za odpověď

  • Host chatu

    Dobrý den, na funkci sleziny lze z některých laboratorních testů usuzovat, ale žádný běžný specifický jednoduchý krevní test není. V rámci akce Zdraví národa proto není cílené testování funkce sleziny v plánu. Pokud máte podezření na onemocnění sleziny, je na místě konsultace lékaře, který příslušná vyšetření v případě potřeby zajistí - pak jsou hrazena z pojištění.

  • Richard

    Dobrý den,

    vedi si přesnou statistiku spotřebovaného alkoholu. K dnešnímu dni mám průměrnou denní spotřebu 0,87 l piva a 0,08 litru denně. Může takové množství alkoholu negativně ovlivnit játra a slinivku?

  • Host chatu

    Dobrý den, k vyhodnocení Vašich údajů by bylo ještě dobré vědět, kolik vážíte (a také kolik Vám je let - tedy jak dlouho to již takto děláte a ještě plánujete dělat...). Obecně lze ale říci, že za "bezpečné" (a někteří lékaři, zvl. zabývající se cévně-srdečními chorobami, by řekli, že i "zdravé") množství je považováno u muže jedno až 1,5 piva/den, nebo ekvivalent tohoto množství. V případě, že oněch 0,08 z Vašeho dotazu znamená množství destilátu tedy bezpečnou míru jistě překračujete. Je třeba si uvědomit, že problém je i v každodennosti pití (je vhodné nechat játra někdy "odpočinout") a velkou zátěží je i případný nárazovější větší příjem alkoholu (který hrozí i vznikem akutního zánětu slinivky, což může být život ohrožující onemocnění). Takže odpověď na Vaší otázku je ano.

  • dana

    Zachytila jsem zprávy z médií o vyšetření z kapky krve. Stačí tak malý vzorek
    k plnohodnotnému obrazu o zdraví člověka?

  • Host chatu

    Dobrý den, nevím, co přesně máte na mysli. Z kapky krve se dá zjistit leccos, ale rozhodně ne "plnohodnotný obraz o zdraví člověka". Pokud jde o komerčně nabízené vyšetření kapky krve pomocí metody "darkfield microscopy", jde dle mého názoru o pěkný příklad čistého šarlatánství...

  • Jana Z.

    Dobrý den.Myslíte, že konzumace náhražkových sladidel může ochránit naši slinivku?Myslíte, že jsou „umělé cukry“ bezpečné?

  • Host chatu

    Dobrý den, jsem si vědom určitých kontroverzí provázejících některé "umělé cukry" (např. aspartam aj...), ovšem u těch přípravků, které jsou u nás na trhu k dispozici je zdravotní nezávadnost testována a v běžných dávkách jsou neškodné. Při jejich použití ale nejde o nějaké cílené chránění slinivky, ale hlavně o snížení příjmu cukrů a tím i kalorií v případě, že je to ze zdravotních důvodů vhodné (cukrovka, obesita...).

  • rob

    Kdysi mi bylo řečeno, že když dostanu žádanku na podobná vyšetření od dvou různých lékařů, bude muset jeden z nich laboratorní rozbor uhradit „ze svého“ a druhému ho zaplatí pojišťovna. Je to pravda?

  • Host chatu

    Dobrý den, pravda to není, regulace funguje jinak - ne takto "detailně", pokud se daná chyba (duplicita) neděje masivně, nebo třeba v jeden den... Nechtějte po mě ale vědět přesně, jak ty mechanismy fungují, obávám, se, že to selským rozumem stejně není pochopitelné. Každý lékař by si ale měl indikaci testů samozřejmě zdůvodnit. Za situací, kdy 2 lékaři dělají totéž, stojí obecně problém nedostatečné koordinovanosti zdravotní péče v ČR a váznoucí komunikace mezi lékaři. Sám pacient by měl dbát na to, aby se péče pokud možno odehrávala na jednom místě a řídil jí jeden lékař (ideálně praktický lékař) a pokud sám vidí, že např. jdete na tytéž odběry v krátkém čase podruhé, chtít po lékaři vždy vysvětlit proč (kromě toho, že jde o plýtvání, je i odběr sice banální, ale nepříjemná procedura spojená s možnými komplikacemi...)

  • Honza

    Dobry den. Mám porušenou toleranci glukózy, déle mi zůstává vyšší hladina glukózy v krvi. Také mám mastnější stolici. Je to projev špatné funkce slinivky? Jaké jsou moznosti léčby? Děkuji. Honza

  • Host chatu

    Dobrý den, mastná stolice skutečně může být příznakem porušené funkce slinivky, s jejímž onemocněním může souviset i abnormální metabolismus glukózy. Takže byste dané potíže jistě měl probrat s Vaším lékařem (tím, který zná nejpodrobněji Váš zdravotní stav a životosprávu, což by měl být praktický lékař) a domluvit se na příslušném dovyšetření. Případná léčba se pak odvíjí od výsledků vyšetření.

Foto: archiv




Časopis Týden

Předplaťte si časopis Týden

V čísle 08/2024 najdete >




Týden

Sedmička

Interview

Instinkt

TV Barrandov

Kino Barrandov