O změně v očkování proti rakovině děložního čípku s MUDr. Petrem Kolkem
Chat je uzavřený16.05.2014 12:00
V dubnu to byly dva roky od zavedení hrazeného očkování proti rakovině děložního čípku pro třináctileté dívky. Co se od té doby změnilo? Jaké jsou novinky v očkování proti této nemoci, kterou v České republice stále ročně onemocní kolem tisíce žen? Na vše, co vás v souvislosti s prevencí rakoviny děložního čípku zajímalo, jste se ptali primáře Petra Kolka.
MUDr. Petr Kolek je primářem Gynekologicko-porodnického oddělení Thomayerovy nemocnice. V nemocnici pracuje již přes třináct let. Na gynekologii ho baví pestrost oboru - od operací, přes ambulantní péči až po porody.
Chat
-
Vítek
Vážený pane primáři,
doporučil byste očkování proti rakovině děl. čípku dospělé ženě (34 let), 2 děti, jinak zdráva, RA - onkol. onemocnění neg.? Očkují se touto (nebo podobnou vakcínou) i muži proti HPV? Předem děkuji za odpověď a přeji hezký den. -
Host chatu
Vakcínu lze použít i pro muže. Ženy se mohou očkovat v kterémkoliv věku. Poté je očkování chrání proti typům HPV, se kterými se dosud nesetkali. Proto má očkování smysl tehdy, pokud žena nemá stálého partnera a existuje do budoucna možnost jeho výměny, nebo střídání partnerů.
-
marila
Dobry den,cetla jsem,ze staci v urcitem veku jen dve davky vakciny.kdy a proc?dekuji
-
Host chatu
Očkovací schéma dvěma dávkami se používá u dívek ve věku 9-14 let z důvodu lepší imunitní odpovědi.
-
Terezie
Pane primáři, kolik očkování stojí a co hradí pojišťovna?
-
Host chatu
U kohorty třináctiletých dívek je vakcinace plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. U ostatních se cena jedné dávky pohybuje okolo 2 tisíc Kč. Občas některá pojišťovna v akci hradí jednu dávku.
-
jirka
V kolika letech byste očkování doporučil?
-
Host chatu
Ve třinácti letech. Dívky jsou ještě HPV naivní (dosud se nesetkaly s virem HPV, protože jeho přenos je vázaný na pohlavní styk), a zároveň mají výbornou imunitní odpověď.
-
Zdeňka
Proč se neočkuji i 13ti leti chlapci ? Driv se psalo, ze prenašeči ruznych nemoci jsou oni. Proc neni vetši osveta ? Moje dvě dcery byly ockovane ve 24 letech ma to vubec úcinek v tomto veku? Děkuji.
-
Host chatu
U nás se chlapci běžně neočkují, v některých zemích je to naopak běžné. Očkování chlapců nic nebrání, jen je na vyžádání u dětského lékaře a musí být plně uhrazeno. Přenašeči jsou v podstatě obě pohlaví. Na poslední část otázky jsem již v chatu odpověděl.
-
KRONSTAR
Je dobře podle Vás, že je už 2 roky hrazeno očkování proti nádoru děložního čípku pro 13-ky a mělo to být podle Vás už dřív?
-
Host chatu
Podle mého názoru je to dobře. Zda mělo být zavedeno dříve, je spíše otázka finanční a jak známo peněz není nikdy dost.
-
WINNER
Existuje pojem akutní zánět děložního čípku?
-
Host chatu
Ano existuje taková nemoc, i když se název běžně neužívá s HPV infekcí - ty se projevují nepřímo a nemají akutní klinické projevy.
-
MONSTER
Jsou nádory pohlavních ženských ústrojí dědičné? A kolik procent z nich je léčitelné? A jak je to s recidivou a komorbiditou?
-
Host chatu
Dědičnost se jako příčina nádoru objevuje vždy, akorát v různé míře. U gynekologických nádorů je to velmi pestré. Karcinom čípku je převážně záležitost HPV infekce, u některých ovariálních nádorů je to naopak dědičnost. Podobně je to s léčitelností a recidivou. V poslední době, jsme díky moderní diagnostice schopni zachytit nádory v časných stádiích, které se lépe zvládají než pokročilé nádory. Dále se velmi modernizuje léčba chirurgická, chemoterapeutická a radioterapeutická, což také přispívá k vyšší úspěšnosti při léčbě nádorů.
-
Kamila
Dobrý den,
v rámci amerického ohlašovacího systému VAERS bylo mezi červencem 2006 a říjenm 2007 hlášeno 3461 případů nežádoucích reakcí po podání Gardasilu, mezi nimi: dočasná ztráta zraku, poruchy řeči, kolaps, poruchy čití, ochrnutí lícního nervu, syndrom Guillain-Barrého, záchvaty křečí. Jedenáct žen zemřelo v přímé návaznosti na očkování. U 33 ze 37 žen, které byly náhodně očkovány během těhotenství, došlo k potratu nebo k anomáliím plodu.
Proč neinformujete i o negativech? -
Host chatu
Každé podávání léků, vakcinace a jiné zásahy do lidského organismu někdy způsobí nežádoucí reakci, která může být v krajním případě i smrtelná. Čísla, která uvádíte jsou jistě smutná, ještě smutnější by však byly počty případů a úmrtí na karcinom čípku, kdyby vakcinace nebyla zavedena. Vždy při očkování jsou pacienti, nebo jejich zástupci informováni o možných nežádoucích reakcích.
-
Adriana
Má pro mě smysl se očkovat? Prokázán virus HPV 16, 18, 45. Je mi 40 let, nuligravida, nulipara. Dva měsíce po konizaci děložního čípku, výsledek z histologie: lehké změny.
Zůstanu už napořád nakažená, a tímto jsem si zkazila zdraví nebo se toho viru někdy zbavím? Děkuji. -
Host chatu
Zde je opět na místě rozvaha ohledně dalších možných sexuálních kontaktů. Vakcína má zkříženou účinnost i na jiné typy viru. Ohledně eliminace viru nelze uspokojivě odpovědět , každý člověk reaguje jinak.
-
Pavlína
Dobrý den je mi 39 let a mám dceru která má letos 13let,já jsem zdravá a nemám žádné gyn. problémy. Velmi váhám s očkováním u své dcery, je sportovně založená a zdravá, mám obavy podle prostudovaných informací jestli není větší riziko ji nechat naočkovat ,jestli to není jenom psychologický nátlak a byznys.Děkuji
-
Host chatu
Váš ani dceřin zdravotní stav, nemá žádný vliv na možnou nákazu HPV v budoucnu. Můj názor je, že výhoda očkování vysokou měrou převýší možná rizika.
-
Kamila
Dobrý den, pane doktore,
ještě by mne zajímalo, jestli si myslíte, že bude vakcína účinkovat i 50 let po naočkování? Tedy až dnešní očkované mladé dívky přijdou do věku, kdy mají největší pravděpodobnost k onemocnění.
Nebylo by lepší ty peníze za vakcínu použít spíše na podporu preventivních prohlídek?
Děkuji -
Host chatu
Pokud někdy dojde k poklesu protilátek, bude následovat přeočkování, stejně jako je to u řady dalších nemocí, proti kterým se očkuje.
-
XX
Dobrý den, pane primáři, jaké mohou být vedlejší účinky očkování?
-
Host chatu
Jedná se o obecné reakce v místě vpichu ( zarudnutí, bolest), přes celkové reakce organismu, jako je teplota, vyrážka, nevolnost, únava, až po závažné stavy jako jsou časné alergické reakce ( anafylaktické reakce). Vznik onemocnění je u této vakcinace vyloučeno.
-
Lena
Hezky den proc se najednou ukazalo,ze staci dve injekce?dekuji
-
Host chatu
Sledováním imunitní odpovědi v následujících letech po vakcinaci. Dobíhají víceleté studie, ze kterých jsou takové výstupy.
-
Lili
Pane doktore, kolik lidí už mělo o očkování zájem? je oočkovaná např. každá druhá dívka?
-
Host chatu
Přesná čísla neznám, ale myslím, že budeme mít cca 75% proočkovanost.
-
klára
Pane doktore, jak je to s těmi dvěma dávkami to platí pro všechny a je jedno, kterou vakcinou se ockuje?
-
Host chatu
Očkovací schéma dvěma dávkami platí pro bivalentní vakcínu ( Cervarix), Silgard má schéma tří dávek.
-
Jana
Dobrý den, ráda bych věděla Váš názor na vhodnost tohoto očkování pro chlapce. Vždyť oni jsou těmi nositeli a přenašeči viru způsobujícího rakovinu děložního čípku. Dětská lékařka na mě koukala jako blázen, když jsem se jí na možnost syna naočkovat zeptala. Děkuji. Jana
-
Host chatu
Na tento dotaz jsem již odpověděl, očkování chlapců má smysl, jen u nás není běžné a hrazené.