Operace šedého zákalu a novinky v očním lékařství s profesorem Rozsívalem

Chat je uzavřený18.03.2014 14:00

Prof. MUDr. Pavel Rozsíval, CSc.

Trápí vás problémy s očima nebo vás zajímá, jaké novinky v poslední době obohatily české oční lékařství? Na nitrooční operace, operace šedého zákalu a další problémy týkající se oftalmologie jste se 18. března ptali předního odborníka profesora Pavla Rozsívala.

Prof. MUDr. Pavel Rozsíval, CSc., ukončil studia všeobecného lékařství na UK v Hradci Králové a od roku 1984 pracuje ve vedoucích funkcích. Nejprve působil jako primář okresního oddělení v Teplicích, pak krajského oddělení v Ústí nad Labem, od roku 1993 je přednostou oční kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové. Účastnil se řady stáží a kongresů po celém světě, přednesl 855 přednášek, publikoval 485 prací, 85 v zahraničí, a je autorem šestnácti knih. Je členem řady domácích i zahraničních odborných společností. Ve své profesní dráze se zabýval všemi aspekty oftalmologie a v posledních letech se věnuje hlavně operacím šedého zákalu (více čtyřicet tisíc) a refrakčním operacím (více jak osm tisíc).

Chat

  • Lada

    Pěkný den pane doktore,
    zajímalo by mě, jestli si můžu vybrat jakou čočku dostanu při operaci šedého zákalu, jaké jsou možnosti a zda je hradí pojišťovna,
    děkuji, Nová

  • Host chatu

    Děkuji za pozdrav, každé pracoviště má určité spektrum čoček, takže se musíte domluvit tam kde půjdete na operaci. Pokud pojišťovna operaci operaci hradí, pak hradí i nitrooční čočku.

  • Jana Novotná

    Pěkný den,
    poslední dobou špatně vidím, jakoby přes mlhu,. mám začínající šedý zákal. Je potřeba čekat, až bude čočka zakalená zcela nebo můžu na operaci hned?

  • Host chatu

    Ne, jakmile máte obtíže objednejte se k operaci, není potřeba čekat až bude čočka tzv. zralá jak to bylo dříve.

  • WINTER

    Co je příčinou, příčinami šedého zákalu a negativní důsledky?

  • Host chatu

    Příčinou šedého zákalu je obecně stárnutí a změny bílkovin čočky. Negativním důsledkem je zhoršené vidění.

  • Golem

    Kde všude v zahraničí jste publikoval práce?

  • Host chatu

    Dnešní časopisy jsou mezinárodní, takže se nerozlišují podle země.

  • Dan Kostka

    Kolik jste toho odpoperoval - počet operací a čas těch operací?

  • Host chatu

    Provedl jsem za svůj dosavadní odborný život více jak 40 000 opercí šedého zákalu, cca 10 000 refrakčních operací, 1000 transplantací rohovky, odchlípení sítnice a dalších

  • Petra Franková

    Dobrý den,
    může se šedý zákal vrátit? a jak probíhá operace při které se z oka "vyndá" čočka? Je pacient při vědomí?

  • Host chatu

    Šedý zákal se vrátit nemůže, může se časem objevit tzv. sekundární šedý zákal - změny pouzdra čočky, ty se řeší laserem. Operace probíhá v místním umrtvení, tedy při vědomí, nepatrným řezem se otevře prední pouzdro čočky, odstraní její obsah a vloží čočka nová.

  • Karel

    pane doktore, zajímalo by mě, jestli je společně s operací šedého zákalu možné vyřešit i dioptrické vady, mám dalekozrakost (3,5 dioptrie na každém oku) a astigmatismus, děkuji, hezký den, K.

  • Host chatu

    Ano, je to vhodná příležitost, je třeba se domluvit předem jaké výsledné hodnoty dioptrií po operaci chcete mít = vidět spíše do blízka nebo do dálky. Ke korekci astigmatismu je nyní k dispozici celá řada čoček.

  • Kubíčková

    Dobrý den, pokud chcí "nadstandardní" čočku (např. trifokální), platím ji celou, nebo jen rozdíl mezi standardem a nadstandardem. Děkuji

  • Host chatu

    Nadstandard byl ústavním soudem zrušen, to dává odpověď na Vaši otázku.

  • Libor P.

    Dobrý den
    Je operativně řešitelná vrozená tupozrakost u šestiletého dítěte? Pokud ano, jde o trvalé řešení nebo jen dočasné? Děkuji za odpověď.

  • Host chatu

    Tupozrakost se neřeší operací, ale výcvikem oka, tzv. pleoptikou, operací se řeší pouze postavení očí.

  • Pavel

    Dobrý den, mám dg šedý zákal k operaci 6.5.2014 a 10 let beru Medrol 8mg, v poslední době na druhém oku opakovaně praská cévka, že je oko zkrvavené. Je nějaké riziko při operaci vzhledem k praskání cév a kortikoidům a dalším lékům při RA?
    Musí se měnit čočka? Ano-li, kdo ji hradí, je-li pacient v "Hmotné nouzi"?
    děkuji

  • Host chatu

    Steroidy operaci čočky nevadí. RA představuje určité rizikov větší reakce oka. Pokud se čočka operuje, pak se vkládá čočka nová. Pokud jste pojiště pak Vám operaci hradí Vaše pojišťovna.

  • Hana Machalová

    Dobrý den pane doktore,
    je mi 52 let a poslední 3 roky mám tzv. stařeckou vetchost oka, kdy musím používat brýle na čtení 2,5 dioptrie. Pokud půjdu na operaci, dá se odstranit tato oční vada bez rizika ?? A najednou u obou očí? Kolik to stojí?

  • Host chatu

    Nic na světě není bez rizika. Jsou k dispozici nitrooční čočky, které umožňují vidění do blízka i dálky, je třeba se domluvit na daném pracovišti.

  • Markéta

    Dobrý den pane doktore,
    jaký je rozdíl mezi multifokální a trifokální čočkou?

  • Host chatu

    Je to téměř totéž. Multifokální čočka je termín, který se začal používat pro čočky bifokální, ale platí i pro čočky, které mají ohniska tři.

  • Dana Veselá

    Dobrý den, dá se nějakým způsobem řešit onemocnění sítnice?

  • Host chatu

    Na takto obecně položenou otázku se nedá odpovědět detailně. Onemocněními sítnice se oční lékařství zabývá a řeší je.

  • Filip Liška

    Dobrý den,
    poslední dobou mám před očima občas takové jakoby černé mžitky a musím mnohokrát zamrkat, aby zmizely. Co to znamená?
    Předem díky

  • Host chatu

    Téměř jistě se jedná o zákaly ve sklivci, které samy o sobě nejsou pro oko nebezpečné.

  • Josef

    Dobrý den,

    tátovi je 90 let a na jedno oko špatně vidí. Lékařka konstatovala, že čočka je už jako beton a při jejíím odstraňováním ultrazvukem by se musela zvolit velká intenzita a doba odstraňování, což by mu oko vypálilo nebo by nějaký úlomek se mohl dostal do oka. A pak by mohly nastat komplikace se zánětem nebo by se musel úlomek operativně odstranit při narkóze, což pro tak starého člověka je další problém..Takže doporučila s tím už nic nedělat. Opravdu je to tak beznadějné a riskantní ?

  • Host chatu

    Vážený pane, zkuste jiné pracoviště, běžně se operují i starší lidé.

  • Bedřich

    Dobrý den, pane doktore, bude se moci vyléčit někdy v budoucnu i tzv. zelený zákal? Jsou nějaké výzkumy i v této problematice?
    Děkuji moc za odpověď.

  • Host chatu

    Zelený zákal je skupina onemocnění, většina z nich se dá dobře léčit, nekteré formy i prakticky vyléčit. Výzkumů je po celém světě mnoho, objevují se nové léky, které dále zlepší prognozu.

  • Honza

    Dobrý den, pane doktore, je mi 54 let, před třemi lety jsem začal mít potíže s viděním nablízko. Proto jsem po důkladném vyšetření u optometristy investoval do kvalitních brýlí s multifokálními skly. Na levém oku mi byla diagnostikována dědičná cylindrická vada. Po třech letech nošení brýlí s multifokálními skly se mi zrak subjektivně o něco zhoršil. Doporučil byste mi oční operaci s implantáty čoček k odstranění mých očních vad? Jinak budu muset opět investovat do nových brýlí s multifokálními skly, což není úplně levná záležitost a cenově je srovnatelná s oční operací. Děkuji Vám za odpověď.

  • Host chatu

    Nejlépe bude se poradit na pracovišti, které tyto operace provádí a po domluvě se rozhodnout.

  • Ctirad Wajshajtl

    Přeji pěkný den , nemám dotaz , jenom v březnu r.1992 jste mi provedl
    transplantaci rohovky v Ústí nad Labem , jsem i po operaci šedého
    zákalu a oko stále dobré. Zdravím a přeji mnoho osobních i pracovních
    ůspěchů.

  • Host chatu

    Vážený pane, moc děkuji za pozdrav, velmi si toho vážím. Mějte se hezky

  • Radko

    Dobrý den pane doktore,
    čeká mě operace očí z důvodu šedého zákalu. Dnes mám multifokální brýle. doporučujete i multifokální oční čočky? je mi 54 let, děkuji.

  • Host chatu

    Multifokální čočky jsou výborným řešením, je třeba vše předem na pracovišti probrat.

  • Tomas

    Dobry den pane profesore,

    jsou refrakcni laserove operace bez zdravotniho rizika? Muzete mi zarucit, ze budu po takove operaci videt stejne, nebo lepe nez s dosavadnimi brylemi? V pripade, ze se operace nepovede, lze jeji neuspech vzdy napravit, nebo je nutne pocitat s rizikem horsiho videni az do konce zivota? Pry jsou refrakcni operace medicinskym chirurgickym zakrokem, proc je neproplaci zdravotni pojistovna?

  • Host chatu

    Žádné výkony v medicíně nejsou bez rizika. Neplatí je, protože je to považováno za kosmetickou operaci a pojišťovny hradí jiné způsoby korekce refrakčních vad.

  • Miroslav Kořínek

    Dobrý den, mohu vědět něco jakou mají dnes naději na zlepšení pacienti s makulární degenerací sítnice? a kam by se mohli obrátit.
    děkuji za zprávu

  • Host chatu

    Záleží na formě makulární degenerace, u tzv. vlhké formy je v našem státě rozsáhlá síť pracovišť, které léčbu nabízejí. U suché formy, postupného ubývání sítnice jde o projev stárnutí a zde účinná léčba není.

  • Vítek

    Vážený pane profesore,

    rád bych se Vás zeptal, jaké jsou výsledky u refrakčních laserových operací (metoda Neo Lasik HD) u vyšší dalekozrakosti (+4,5 D). Doporučil byste tento výkon u jinak zdravého člověka ve věku 34 let, kterého obtěžuje nošení brýlí a čoček?

    Předem děkuji za Vaši odpověď.

  • Host chatu

    Budete se muset zeptat na výsledky na pracovišti, které tento typ výkonu nabízí.

  • Simona

    Dobrý den, syn (26 let) byl před rokem operován s diagnosou keratokonus - implantace ringů + CXL. Jeho stav je zatím dobrý, je předpoklad, že to vydrží, nebo ho v budoucnu stejně čeká transplantace rohovky ? Děkuji za odpověď.

  • Host chatu

    Podstoupil kompexní výkon, který by mu mohl vydržet řadu let, co jej čeká v budoucnu nelze předpovědět.

  • Petra

    Dobrý den, co si myslíte o dioptrických brýlích, které se běžně za pár korun prodávají mimo optiky? Slyšela jsem, že nejsou až takové zlo, jak by se mohlo zdát. děkuji

  • Host chatu

    Dobře slouží jako první pomoc, ale nemohou nahradit brýle zhotovené na míru očním optikem. Navíc vyšetření očním lékařem/lékařkou při té příležitosti slouží k odhalování očních onemocnění.

  • Milan

    Hezky den, jsou dnes jeste pripady lidi, kteri oslepnou kvuli problemum,ktere jdou vylecit a nechaji to zajit daleko?

  • Host chatu

    To je jistě možné, stejně jako v jiných situacích obecně. Byla provedena studie, která ukazuje, že pokud lidé postupují podle rady lékaře dopadnou lépe než když rady lékaře nerespektují, na což mají plné právo.

Foto: archiv




Časopis Týden

Předplaťte si časopis Týden

V čísle 08/2024 najdete >




Týden

Sedmička

Interview

Instinkt

TV Barrandov

Kino Barrandov