Unikátní operace: lékaři dívku budili s otevřenou lebkou

Dětští lékaři z pražské nemocnice v Motole provedli unikátní operaci desetileté holčičky s epilepsií. Uprostřed výkonu ji totiž museli probudit, aby se ujistili, že nepoškodí její schopnost mluvit. On-line deník TÝDEN.CZ přináší fotografie z operace i zpověď nejmladší pacientky, která u nás takový zákrok podstoupila.

Když byly Anetce Kovářové z Poličky tři roky, lékaři zjistili, že má epilepsii. Její stav se postupem času zhoršoval, někdy mívala i dvacet záchvatů denně. Lékaři nad ní zlomili hůl. Epilepsie se nikdy nezbaví, tvrdili. Před třemi lety se malé pacientky ale ujal dětský neurolog z Fakultní nemocnice Motol v Praze Pavel Kršek a prohlásil, že operace by Anetku mohla úplně uzdravit.

Při operaci mozku poznávala obrázky 

"Operace byla unikátní v tom, že jsme desetileté dítě uprostřed zákroku probudili a komunikovali s ní,“ popisuje Pavel Kršek. Část mozku způsobující záchvaty byla totiž nebezpečně blízko řečového centra. Lékaři proto Anetku uprostřed operace vzbudili, aby měli jistotu, že nepoškodí její schopnost mluvit.

FOTOGALERII ZE SÁLU NAJDETE ZDE

Probuzení trvalo zhruba patnáct minut. Pacientka během něj musela popisovat, co vidí na obrázcích, které jí ukazovala lékařka na notebooku. Sama Anetka si na tento moment vůbec nevzpomíná: "Vím, že mě budili, ale obrázky si vůbec nepamatuju. Cítila jsem jen teplíčko.“

Už ani jeden záchvat 

Aneta je nejmladší pacientkou, která u nás takovou operaci podstoupila. Navíc úspěšně. "Od operace, která proběhla v červenci, neměla jediný záchvat ani jakýkoli jiný zdravotní problém,“ říká maminka Lenka Kovářová. I dívenka přiznává, že jí operace pomohla. Může si teď sama hrát s kamarády, chodit plavat či jezdit na kole.

"Dřív jsme ji museli všude doprovázet, učitelky ve škole ji musely vodit ze schodů. Kdyby totiž zrovna dostala záchvat, mohla by si vážně ublížit,“ popisuje Lenka Kovářová. "To všechno teď odpadlo,“ dodává.

Jedna operace místo dvou 

Operace byla výjimečná i z lékařského hlediska. Pacienti s epilepsií totiž běžně podstupují dvě operace, Anetka však byla jen na jedné.

"Při první z nich se jen otevře hlava, aby se zjistilo, kde přesně se oblast epileptických záchvatů nachází. Podle toho se udělá plán skutečné operace, kterou pacient podstoupí zhruba za týden,“ popisuje obvyklý postup Pavel Kršek, který vede dětskou Jednotku intenzivního monitorování pacientů s epilepsií v motolské nemocnici.

Anetka místo první operace podstoupila tři zobrazovací testy, které lékařům poskytly dokonalé informace o tom, kde přesně se nachází oblast záchvatů a kde řečové centrum. "Výsledky testů jsme nahráli do navigačního přístroje, který operatérovi ukazoval, kde smí a kde nesmí operovat,“ říká Kršek. Díky Anetčině operaci se tato metoda ukázala jako úspěšná a velmi přesná.

"Pro úplnou jistotu jsme ale Anetku museli při operaci probudit. To je pořád ta nejjistější metoda, jak lze mozek zmapovat,“ dodává Kršek.