Soumrak domácí péče
Místo domácí péče do špitálu. Když Heger kývne pojišťovnám

Místo domácí rekonvalescence hrozí mnoha pacientům, že budou muset do nemocnice. Tvrdí to poskytovatelé domácí péče, kteří docházejí kvůli ošetření za nemocnými domů. Důvodem je návrh úhrad, který by pro ně mohl být likvidační.

Boj, který se vede mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli domácí péče, se týká úhrad za ošetření v příštím roce. Návrh předložený pojišťovnami je podle poskytovatelů tak nízký, že by museli výrazně omezovat své služby. Mezi jejich pacienty jsou přitom tisíce dlouhodobě nemocných nebo lidí po operaci, kteří potřebují pravidelnou zdravotnickou péči. Aby nemuseli být hospitalizováni, dochází za nimi domů zdravotní sestra.

Patří k nim i paní Jiřina z Prahy. Zdravotní sestra za ní domů kvůli ošetření míří téměř denně. "Bez toho, že ke mně chodí, bych to sama nezvládla," říká. Pokud by se domácí péče omezila, musela by do nemocnice, což se jí nechce. Na delší dobu by ji to totiž vzdálilo od rodiny.

"Objem hrazené péče se omezuje na 90 procent referenčního období, kterým je rok 2011," komentuje návrh pojišťoven Ludmila Kondelíková z Asociace domácí péče. Nad tuto hranici by se měla hradit jen polovina hodnoty bodu, podle kterého se vypočítávají platby za zdravotnické výkony. Pojišťovny prý navíc navrhují regulaci pro lékaře předepisující domácí zdravotní péči. Bylo by tak pro ně výhodnější odeslat pacienta do nemocnice, dodala Kondelíková.

Všeobecná zdravotní pojišťovna návrh hájí tím, že vychází ze svých příjmových možností v příštím roce. Navíc situace není tak dramatická. Vzhledem k připravované novele seznamu zdravotních výkonů nelze nyní hovořit o poklesu úhrad, uvedl mluvčí VZP Jiří Rod.

S tím ovšem nesouhlasí prezident Asociace poskytovatelů sociálních služeb Jiří Horecký. Změny v seznamu podle něj počítají se snížením některých bodových hodnot, a tedy i úhrad. Segment domácí péče je navíc prý už tak dlouhodobě podfinancovaný. Například kalkulované hrubé mzdy zde jsou podle Horeckého ve výši zhruba 18 tisíc korun měsíčně, zatímco průměrné mzdy všech sester v České republice přesahují 28 tisíc. "Návrh by tak pro některé poskytovatele domácí péče mohl být i likvidační," varuje Horecký.

V současnosti jednání uvízla na mrtvém bodě. O budoucnosti domácí péče se bude rozhodovat - podobně jako v loňském roce - na ministerstvu zdravotnictví, které vyhlásí výši úhrad vyhláškou. Své vyjádření ministerstvo on-line deníku TÝDEN.CZ nedodalo.