Biologickou léčbu nádorů ledvin lze na čas vysadit

Čeští vědci zjistili, že při biologické léčbě nádorů ledvin lze léky bez následků pro pacienta na čas vysadit. Omezením vedlejších nepříznivých účinků se zlepší kvalita života pacienta a zdravotnictví ušetří. O objevu informoval hlavní řešitel projektu přednosta onkologické kliniky 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Thomayerovy nemocnice Tomáš Büchler. Závěry studie zveřejnil časopis European Urology.

Česko zaujímá první místo na světě ve výskytu zhoubného nádoru ledvin i v úmrtnosti na něj. Ročně je tato rakovina zjištěna u více než tři tisíce lidí.

Při biologické léčbě, která cílí přímo na nádor, se podávají nemocným léky blokující určité buněčné dráhy důležité pro růst a množení nádorových buněk. Až na velmi málo výjimek však tento postup nevede k úplnému uzdravení pacientů, pouze k zastavení růstu či zmenšení nádorových ložisek. Proto je nutné podávat léčbu dlouhodobě.

"Biologická léčba nádorů je spojena s častými nežádoucími účinky, jako jsou průjmy, vyrážka či nechutenství. Dlouhodobé podávání léků tedy výrazně snižuje kvalitu života nemocných," uvedl Büchler. Léčba navíc je drahá, představuje 80 tisíc až sto tisíc korun měsíčně na jednoho pacienta.

Vědecký tým České kooperativní skupiny pro metastatický renální karcinom, jehož součástí jsou i výzkumníci z 1. LF UK, měl k dispozici jednu z největších světových databází pacientů s nádory ledvin léčených biologickou léčbou - českou databázi RENIS. Vědci vycházeli z anonymizovaných dat o více než 2800 pacientech dlouhodobě léčených pro zhoubný ledvinový nádor s metastázami. Zjistili, že zhruba u stovky nemocných nádor úplně vymizel, z toho polovina byla ve skupině pacientů, kteří léčbu přerušili. Průměrná přestávka přesáhla dva roky.

Nyní vědci jednají o optimální léčbě pacientů, pokud by se jim nemoc vrátila. "Naším cílem je vyjednat opětovnou úhradu léku, který tak dobře zabral na počátku léčby, a to je zatím problém," shrnul Büchler.