Zrušení reformy
Další útok na Obamacare, exprezident před tímto krokem varuje

Republikáni v americkém Senátu se příští týden chtějí opět pokusit v hlasování omezit systém zdravotního pojištění zavedený někdejším prezidentem Barackem Obamou. Obama, jehož cílem bylo zvýšit dostupnost zdravotního pojištění pro chudší vrstvy obyvatel, ve středu řekl, že pokud svůj záměr prosadí, bude hrozit "skutečné lidské utrpení".

"Domníváme se, že to má velmi dobrou šanci," řekl ve středu americký prezident Donald Trump, který zrušení takzvané Obamacare, jakožto údajně přehnaně nákladného projektu, sliboval již v předvolební kampani. Od svého zvolení pak s rozladěním sledoval, jak se nedaří navzdory převaze republikánů jeho cíl v Senátu prosadit.

Republikánská strana má ve stočlenném Senátu 52 zástupců. K prosazení záměru stačí v rámci zrychleného řízení 50 hlasů senátorů, ale jen do 30. září. Po tomto datu by museli republikáni přijít s novými rozpočtovými návrhy, což by ale zkomplikovalo přípravu dalších zákonů, včetně chystané daňové reformy. Podle Trumpa faktické zrušení Obamacare podporuje 47 nebo 48 republikánských senátorů, což tedy zatím nestačí. Další republikáni se zatím ještě nerozhodli, jak se zachovají. Na nedostatku podpory ztroskotala již tři senátní hlasování týkající se této otázky, naposledy v červenci.

Obamovu reformu její obhájci chválí za to, že umožnila milionům dosud nepojištěných Američanů zřídit si zdravotní pojištění. Kritici zase tvrdí, že Obamacare vedl ke zdražení pojistek a že dotace určené k podpoře systému pokřivily pojistný trh.

Velké většině Američanů podle tradice zavedené za druhé světové války hradí zdravotní pojištění zaměstnavatel. Individuálně se v USA pojišťuje asi 18 milionů lidí. Méně majetní z nich mají díky Obamacare nižší plán úhrad, který zdravotním pojišťovnám kompenzují subvence ze státní pokladny. Z rozpočtu je na tyto účely ročně uvolněno sedm až osm miliard dolarů (až 177 miliard korun).

Podle poradenské firmy Avalere Health, která poskytuje své služby nemocnicím a pojišťovnám, by protiopatření iniciovaná republikánskými senátory Billem Cassidym a Lindseyem Grahamem vedla ke snížení federálních dotací jednotlivým státům do roku 2026 o 215 miliard dolarů (4,7 bilionu korun). To by donutilo 34 států k rozpočtovým škrtům.

Nejhůře by byly postiženy Kalifornie a New York, vedené demokraty, které program pojištění pro chudé plošně rozšířily. Naopak by na tom vydělal republikány ovládaný Texas, který Obamovu reformu přehlíží.

V nejnovějším návrhu, který fakticky sabotuje výhody Obamacare, mají být zrušena daňová zvýhodnění či rovný přístup pojišťoven k pojištěncům nezávisle na jejich zdravotní prognóze.