Dva v jednom
Rakouský pacient dostal v infuzi krev i HIV virus

V Rakousku se pacient při krevní transfuzi nakazil virem HIV. Oznámil to Rakouský červený kříž (ÖRK), který infikovanou krev zprostředkoval. Vir HIV způsobuje ztrátu imunity člověka a vede k propuknutí nemoci AIDS. O pacientovi ani dárci nebyly zveřejněny žádné podrobnosti. Další šíření nákazy Červený kříž vyloučil.

"Jsme hluboce zasaženi tím, že se to stalo," citoval portál Kurier.at generálního tajemníka ÖRK Wernera Kerschbauma. Infikování potvrdila laboratoř ve středu, řekla agentuře APA mluvčí ÖRK Monika Primenzová.

Žena již užívá antiretrovirotika, která jsou proti HIV k dispozici. Lékaři předpokládají, že má dobré životní vyhlídky. V současné době netrpí žádnými problémy, které s tímto virem souvisejí.

Pacient se podle všeho nakazil v rámci takzvaného diagnostického okna, kdy není možné HIV používanými testy zjistit. Dárce se zřejmě virem nakazil jen krátce předtím, než krev poskytl. V takovém případě není možné vir odhalit. Riziko takovéhoto scénáře je podle ÖRK jedna ku 2,5 milionu.

Podle Kerschbauma bylo za posledních 15 let v celém Rakousku poskytnuto na šest milionů krevních konzerv, které zachránily desítky tisíc lidských životů, žádný podobný případ přenosu viru ale zaznamenán nebyl.

Šance byla 1 : 2 500 000

Pacient se podle všeho nakazil v rámci takzvaného diagnostického okna, kdy není možné HIV používanými testy zjistit. Dárce se zřejmě nakazil krátce před tím, než krev poskytnul. V takovém případě není možné vir odhalit. Riziko takovéhoto scénáře je podle ÖRK jedna ku 2,5 milionu.

ÖRK na svém webu uvádí, že od dárců přijímá krev výhradně zdarma, ačkoli některé společnosti nabízejí za odběr finanční odměnu. Červený kříž svůj postup zdůvodňuje etickými hodnotami, solidaritou a také právě bezpečností, neboť toto opatření má vyloučit z dárcovského systému rizikové skupiny obyvatel. ÖRK rovněž uvádí, že dárcům nákaza virem HIV nehrozí, neboť k odběrům zdravotníci používají jednorázové sterilní vybavení.

Zodpovědnost kliniky, která krev použila, je podle některých právníků s odkazem na lege artis vyloučena. Lege artis, tedy podle pravidel lékařského umění, znamená, že pacient dostává zdravotnickou péči v souladu se současnými poznatky medicíny. Otázkou proto také zůstává případné odškodnění. Kurier.at nicméně upozorňuje na skutečnost, že jednotlivé spolkové země mají vyčleněny fondy na vyplácení bolestného.

10 tisíc nakažených

Pro zjištění infekce je základem test ELISA, při kterém odborníci zjišťují, zda se v krvi tvoří protilátky proti viru. Během zmíněného diagnostického okna, které může trvat až čtyři týdny, vir v organismu už sice je, ale ještě se nezačaly vytvářet protilátky ve zjistitelném množství, uvádí portál wikiskripta.eu, který sdružuje lékařské výukové materiály. Falešný výsledek testu může být i v případě ledvinového selhání, hemodialýzy, vícečetného těhotenství či jaterních onemocnění.

Ve více než osmimilionovém Rakousku pravidelně daruje krev 3,4 procenta obyvatel. Odebraný materiál poté prochází sérií 15 testů. Produkty s červenými krvinkami se skladují nejdéle 42 dní, koncentrát s krevními destičkami je použitelný jen pět dnů. V průměru je v Rakousku potřeba každou minutu jedna krevní konzerva. V této alpské republice žije podle odhadů ministerstva zdravotnictví až 10 tisíc osob nakažených HIV, některé organizace jejich počet odhadují ještě o pět tisíc více.

Státní zdravotnický ústav registroval v Česku ke konci ledna 2263 HIV pozitivních, z toho bylo 363 cizinců, za loňský rok přibylo 212 případů. Drtivá většina lidí - 90 procent - se nakazí při sexu. Zhruba 0,6 procenta lidí získalo virus HIV transfuzemi a krevními preparáty, od roku 1985 se takto podle statistik úřadu nakazilo čtrnáct osob. Testy dárců krve, které mají šíření viru na pacienty zabránit, loni odhalily šest nakažených.