Světový primát
Čeští lékaři zkoušejí léčit vysoký krevní tlak ultrazvukem

Pacienti s vysokým krevním tlakem se nemusejí spoléhat jen na léčbu pilulkami. Lékaři se stále častěji specializují na snížení tlaku pomocí chirurgického zákroku zvaného renální denervace. Před několika dny odborníci z Nemocnice Na Homolce ve spolupráci s americkými kolegy provedli poprvé na světě tento zákrok pomocí nové metody s využítím ultrazvuku.

Vysoký krevní tlak vzniká kvůli zužování cév a nižšímu průtoku krve orgány. Podle odhadů trpí tímto zdravotním problémem kolem dvou milionů Čechů. U těchto lidí navíc výrazně stoupá riziko infarktu, mrtvice, rozšiřuje se ateroskleróza a mohou se ničit buňky v dalších částech těla. Léky však částečně pomohou jen zhruba polovině pacientů.

Lékaři se proto v posledních letech pouštějí do testování nové metody. "Jsme svědky vzestupu nových možností, které mohou rozhodnout o průběhu závažných chorob. Renální denervace může ovlivnit například život diabetiků," řekl pro TÝDEN primář Kardiologického oddělení Nemocnice Na Homolce Petr Neužil. Renální denervace spočívá v tom, že pomocí drobného zákroku odstraní v těle část nervů, které zužování cév způsobují. V praxi lékaři zavedou drobným řezem do těla pacienta katetr, který směřují do ledvinových tepen. Pomocí radiofrekvenčního proudu tam "spálí" nervová vlákna, která hypertenzi způsobují.

Tímto způsobem doktoři prováděli léčbu ve vybraných centrech od roku 2007. Letos poprvé se českým odborníkům ve spolupráci s kolegy z newyorské Mount Sinai Hospital podařilo nahradit radiofrekvenční proud ultrazvukem. "Výhodou je, že nezahřívá stěnu tepny a nepůsobí otok. Zákrok se nemusí provádět opakovaně, ale stačí pouze jedna aplikace, a rovněž doba působení se zkrátila ze dvou minut na dvacet sekund," popisuje Neužil.

Spolu s profesorem Vivikem Reddym poprvé na světě provedl výkon u deseti českých pacientů, u nichž nyní bude sledovat, jak se pokles tlaku vyvíjí. "Domnívám se, že ovlivnění vegetativního nervstva, na něž mají vliv emoce, může pomoci pacientům nejen s kardiovaskulárními problémy, ale také s metabolickým onemocněním," dodává Neužil.