Jak na předcházení problémů se zrakem a na co se připravit před operací šedého zákalu? Odpovídala Andrea Janeková v úterý 1. listopadu 2022 od 11:00.

Chat

• Jarda

  Lékař mi diagnostikoval šedý zákal, ale operaci ještě nedoporučuje. Mám ještě čekat?

• Host chatu

  Hezký den Jardo, v současné době se již nedoporučuje operaci šedého zákalu příliš odkládat a ideální je operaci podstoupit ve chvíli, kdy vás omezuje v běžném životě. Čím více je šedý zákal tzv. zralý, tím je operace oka náročnější a může přinášet více rizik.

• Jitka

  Dá se operovat i zelený zákal?

• Host chatu

  Hezký den Jitko. Ano, kromě nastavení konzervativní terapie (kapání kapek) existuje i laserová a chirurgická léčba glaukomu. Volba metody léčby glaukomu je vždy velice individuální. Volí se podle aktuálního stavu, stupně poškození zrakového nervu, hodnot nitroočního tlaku a dosavadního průběhu onemocnění.

• Stanislava

  Je mi 60 let, ale jediný problém jsou zatím brýle na čtení. Jak často bych měl chodit na oční?

• Host chatu

  Hezký den Stanislavo, v tomto věku jsou již důležité pravidelné preventivní prohlídky zraku jednou ročně. Důvodem je, že v seniorském věku se mohou objevovat různá oční onemocnění, které mohou vážně a nevratně poškodit zrak. Proto je např. u zeleného zákalu či věkem podmíněné makulární degenerace důležitá včasná diagnostika a okamžité zahájení léčby.

• DENMARK

  Jaká je nejlepší prevence šedého zákalu?

• Host chatu

  Hezký den, ačkoliv šedému zákalu nelze prevencí úplně předejít, můžeme dodržováním určitých preventivních opatření jeho vznik alespoň oddálit. Urychlovat vznik šedého zákalu může především kouření.

• DIS

  Jaká je obecně nejlepší oční prevence?

• Host chatu

  Hezký den, určitě pravidelné preventivní prohlídky - od 40. roku věku jednou za 2 roky, po 60. roce věku již každoročně. Jinak obecně i pro oči platí dodržování zdravého životního stylu, zařadit do jídelníčku čerstvé ovoce a zeleninu, vyhýbat se nadměrnému vystavování se slunečnímu záření, přestat kouřit, omezit alkohol apod.

• SK

  Jaká je souvislost mezi psychiatrickými a očními chorobami?

• Host chatu

  Hezký den, zrak je pro je nás nejdůležitější ze všech smyslů (zrakem vnímáme až tři čtvrtiny vnějších podnětů). Kvalita vidění tak samozřejmě ovlivňuje i kvalitu našeho života a stav naší psychiky. Nekvalitní či zhoršené vidění může mít vliv na ztrátu jistoty a sebevědomí, nemožnost se zapojovat do aktivního života a plně se věnovat své profesi či koníčkům. Závažné oční onemocnění pak může být příčinou depresí či jiných psychických problémů. Současně lidé s mentálním postižením nebo senilním psychickým onemocněním nemusí ani umět sdělit okolí, že špatně vidí. Tedy pokud je možná spolupráce těchto pacientů při očním vyšetření, je vhodné ho pravidelně podstupovat. Některé léky užívané při léčbě psychických onemocnění (deprese) mohou ovlivňovat slzný film a pacienti mohou více trpět na suché oko.

• Bady

  Je nějaká spojitost mezi cukrovkou a zhoršením zraku? Měl bych navštívit očaře, když mám cukrovku, nebo to spolu nesouvisí? Děkuji za odpověď

• Host chatu

  Hezký den, ano cukrovka má bohužel vliv i na oči, neboť hrozí diabetická retinopatie. Jedná se o závažné onemocnění cév oční sítnice a pokud není včas diagnostikována, může způsobit zhoršení vidění až i slepotu. Diabetici by tak měli chodit na pravidelné kontroly na oční jednou za rok, případně častěji, dle stavu oční sítnice.

• Agáta z Prahy

  Dobrý den, paní doktorko. Nedávno mi bylo 40 let, ale se zrakem problémy nemám, měla bych se objednat na oční prohlídku? A kam? Někam na polikliniku?

• Host chatu

  Hezký den Agáto, po 40. roce věku je určitě vhodné dojít na preventivní kontrolu zraku a to včetně vyšetření OCT, kterým se zkontroluje i sítnice a mohou se odhalit případné počáteční změny. Zároveň je od 40. roku věku nechat pravidelně změřit i nitrooční tlak, aby se předešlo příp. zelenému zákalu. Objednat se můžete k nám do Očního centra Praha nebo k očnímu lékaři v místě bydliště.

• František

  Mám po laserové operaci očí. Jak často se stává, ze se operace musí opakovat a po jak dlouhé době?

• Host chatu

  Hezký den Františku, toto je velice individuální a záleží i na věku pacienta v době operace, výši dioptrií a tom, zda byla refrakční vada již ustálená - to se týká především mladších pacientů do cca 25 let. Skutečně se může stát, že je potřeba dioptrie po určité době dokorigovat. Nelze ale říci, že se to týká každého a ani po jak dlouhé době.

• Marta z Ostravy

  Nechá se laserem dát do cajku když mi jdou oči jak sa řiká šejdrem?

• Host chatu

  Hezký den Marto, pravděpodobně máte na mysli šilhání, které se neoperuje laserem. Optimálního postavení očí se dosáhne zákrokem, při kterém se operují okohybné svaly. Před naplánováním operace je nutné vyšetření, zda je tento zákrok možný.

• Kentaur

  Dobrý den, bolí laserová operace očí? A za jak dlouho uvidím líp?

• Host chatu

  Hezký den, laserová operace je bezbolestná. Po laserové operaci se oči nepřelepují, zlepšení zraku tak zaznamenáte bezprostředně po zákroku ještě na operačním sále. V den operace budete vidět mírně mlhavě, druhý den již obvykle dobře a k úplnému dohojení dochází obvykle do týdne od zákroku.

• Vanda

  Dobrý den, jsou nějaké situace, kdy byste nedoporučila laserovou operaci očí?

• Host chatu

  Hezký den Vando, laserové odstranění dioptrií je vhodné pro osoby ve věku 20-40 let, tj. nedoporučují se po 40. roce věku, kdy jsou již vhodnější nitrooční operace Prelex. Zároveň laserová operace není vhodná pro pacienty s příliš tenkou rohovkou nebo s vysokým počtem dioptrií (zákrok by u těchto pacientů byl příliš rizikový nebo neefektivní). Řešením pro tyto pacienty jsou tzv. fakické čočky - jedná se o přídavné nitrooční čočky, které se implantují před lidskou čočku (ta zůstává v oku zachována).

• KAREL Z BRNA

  Jak dlouho trvá operace šedého zákalu, na co se mám připravit, jak dlouho probíhá a budu muset pak i přes operaci nosit brýle, nebo ne? Děkuju, Karel

• Host chatu

  Hezký den Karle, samotná operace šedého zákalu trvá přibližně 15-20 minu, včetně předoperační přípravy strávíte na klinice asi 2 hod. Před operací je nutné podstoupit předoperační vyšetření a následně se objednáte na operaci - většinou se operuje jedno oko a druhé s odstupem cca 1 týdne. V rámci zdravotního pojištění je hrazena tzv. monofokální nitrooční čočka, která Vás zbaví závislosti na brýlích na jednu vzdálenost. Můžete si ale vybrat ze široké nabídky prémiových čoček - výběr s Vámi zkonzultuje lékař v rámci předoperačního vyšetření. Samotná operace se provádí ambulantně v lokální anestezii, po zákroku odcházíte domů. Po operaci je vhodné dodržovat klidový režim, kapat kapky dle předpisu lékaře a do 3 dnů absolvovat pooperační kontrolu. 

• Radek

  Dobrý den.
  Na internetu existuje mnoho “skvělých” rad, jak pečovat o zrak. Jakou radu byste doporučila vy?
  Děkuji za odpověď.

• Host chatu

  Hezký den, určitě základem je prevence. Pravidelné preventivní prohlídky by lidé od 40. roku věku měli absolvovat jednou za 2 roky, po 60. roce věku již každoročně - i když žádné potíže nemají, řada očních onemocnění probíhá skytě bez příznaků.