Zhoubné nádory kůže patří k nejčastějším onkologickým onemocněním. Přestože jsou „na očích“ a lze je včas odhalit, často s nimi pacienti přichází k lékaři pozdě. Ústřední vojenská nemocnice (ÚVN) proto připravila preventivní akci, kde si 23. a 24. září mohli zájemci nechat svá kožní znaménka zdarma zkontrolovat.
Na Vítězném náměstí v Praze 6 byl po oba dny od 7 do 16 hodin připravený stan ÚVN, kde budou k dispozici dva lékaři a jedna zdravotní sestra. Zdravotníci byli připraveni každý den vyšetřit až 200 lidí. K prevenci nabádá i ministryně obrany Jana Černochová, která v ÚVN v nedávné době podstoupila odstranění podezřelé kožní léze.
„Na začátku jsem tomu nevěnovala pozornost. Myslela jsem si, že je to reakce na kosmetiku. Na tváři jsem měla malý, nenápadný flíček, který se ale postupně trochu měnil a hlavně nemizel. Protože se mi to nezdálo, rozhodla jsem se po čase vyhledat lékaře a nechat si ho raději zkontrolovat. Dnes vím, že to bylo správné rozhodnutí,“ přibližuje ministryně obrany Jana Černochová.
Kožní nádor nebolí, ale je vidět
Kožní nádory nebolí, ale mají na rozdíl od jiných druhů karcinomů výhodu – jsou viditelné. Rozdělují se do tří základní skupin – bazaliom (nejčastější zhoubný nádor, který ale nevytváří metastázy), spinaliom (méně častý než bazaliom, ale závažnější) a melanom (nejnebezpečnější a nejagresivnější kožní nádor.).
„Zhoubný melanom je jedním z nejagresivnějších nádorů. Svou zákeřností se řadí hned za rakovinu slinivky. Navíc se nevyhýbá ani mladým lidem ve věku 20 nebo 30 let. Medicína neumí vyléčit melanom, který se dostane za hranici kůže a rozšíří se do uzlin a dalších tkání. Jediné efektivní řešení je odoperování zhoubného melanomu v jeho raném stadiu na kůži. Léčba pokročilého stádia, kterou máme v současnosti k dispozici, umí pouze prodloužit dobu přežití,“ vysvětluje primář Dermatovenerologického oddělení ÚVN plk. MUDr. Zdeněk Antal.
Změn na kůži si bedlivě všímejte
Pokud tedy člověk zaregistruje na své kůži změnu, neměl by ji ignorovat a měl by zamířit co nejdříve k lékaři. Dermatolog provede histologické vyšetření, které určí, zda se jedná/nejedná o nádor, případně o přednádorový stav. Podle výsledků se následně stanoví léčba.
„Samotné vyšetření v Ústřední vojenské nemocnici bylo rychlé a zcela bezbolestné. Lékaři se mnou vše podrobně konzultovali a vysvětlili mi, že se jedná o nádor kůže, který se nazývá bazaliom, a že je potřeba jej odstranit. Po histologii se ukázalo, že se nejednalo o zhoubný nádor, což byla obrovská úleva. Beru to jako varování, že člověk nemá nic odkládat,“ popisuje průběh svého vyšetření ministryně.
Pozor na slunce, kůže si ho zapamatuje
Na vzniku kožních nádorů se významně podílí ultrafialové záření. „Kůže si pamatuje, zaznamenává všechny podněty od ultrafialového záření v minulosti. Všechny naše buňky mají opravné řetězce. Každým nadměrným sluněním se řetězce ničí. A když ‚opravné řetězce‘ dojdou, vzniká nádor,“ varuje primář Antal.
Slunce je přitom v rozumné míře prospěšné – podporuje tvorbu vitamínu D, posiluje imunitu, prospívá pacientům s lupénkou nebo atopickým ekzémem. Vysoké dávky UV záření ale představují vážné riziko. Základem prevence kožních nádorů jsou proto bezpečné opalování, používání krémů s vysokým UV faktorem, ochrana oděvem a pokrývkou hlavy a pravidelné kontroly u kožního lékaře.
„Každému bych chtěla vzkázat: nepodceňujte prevenci. Stačí pár minut u lékaře a může vám to zachránit život. I já jsem si uvědomila, že zdraví má přednost před vším ostatním. Mám velmi citlivou a zároveň velmi světlou pleť. Proto se musím chránit opalovacím krémem s vysokým ochranným faktorem doslova i v kanceláři. Dnes na to upozorňuji i své okolí, protože ochrana před slunečním zářením je důležitá i tehdy, když si myslíme, že slunce nesvítí, a že se nám nic stát nemůže. Když si všimnete změny na kůži, nečekejte a jděte na vyšetření,“ zdůrazňuje ministryně Černochová.
Nemocnice zavede kožní kliniku. Pro vojáky i civilisty
K podobnému apelu se přidává i primář Antal: „Nenechávejte na kůži nic, co tam nepatří a roste. Opalujte se s rozumem, dostatečně chránění oděvem a krémem. Případné neobvyklé změny na kůži co nejdříve konzultujte s kožním lékařem. Včasné odhalení je jedinou cestou, jak předejít nejhorším následkům.“
Důležitost tohoto druhu léčby si vedení resortu obrany uvědomuje, proto plánuje ve Střešovicích vybudovat na základech nynějšího oddělení plnohodnotnou kožní kliniku.
„Primárně nás k tomu plánu přivedly důvody vojenské. Jak ukazují aktuální vojenské konflikty, ošetření kůže je jedním z nejžádanějších zákroků. Potřebujeme vybudovat místo, které se stane jednak špičkovým lékařským zařízením pro ošetření zranění tohoto druhu, jednak místem, kde naši lékaři budou získávat odborné znalosti. V dobách míru pak tato klinika, stejně jako ostatní části Ústřední vojenské nemocnice, bude sloužit veřejnosti,“ uvedl primář Zdeněk Antal.
„Podobné odborné pracoviště mají ve většině členských zemí NATO a je to velmi zapotřebí,“ dodala ministryně obrany Jana Černochová.
