Zatímco odpůrci reformních kroků ministra zdravotnictví Tomáše Julínka jsou slyšet už několik týdnů, nyní vystoupili i lékaři, kteří za jeho snahou stojí. Vytvořili občanské sdružení Lékaři pro reformu (LPR) a doufají, že se jim podaří přesvědčit politiky i ostatní lékaře, že právě teď je pro provedení reforem nejvhodnější okamžik.
„Chceme o tomto tématu diskutovat a informovat,“ říká předseda sdružení Roman Flašar a jeho člen Karel Blažek dodává: „Myslíme si, že lidé, kteří reformu chtějí dělat, potřebují podporu. V tomto chceme suplovat funkci České lékařské komory, která je zpolitizovaná a ani ministerstvo s ní nechce mluvit, což je na druhou stranu pochopitelné,“ poukazuje na rozpory mezi Tomášem Julínkem a Milanem Kubkem.
Lékaři pro reformu prezentují propracovanou koncepci, která vychází ze systému konkurujících si pojišťoven a počítá se spoluúčastí pacientů: oba tyto prvky zajistí, aby lékaři byli tlačeni k lepším výkonům a efektivitě. Zároveň by mělo ubývat nemocničních lůžek. Více zákroků by měly řešit specializované ambulance a co nejvíce zdravotních potíží by měl řešit praktický lékař, jemuž by zároveň ubyly zbytečné návštěvy a administrativa.
Návrh ministra Julínka je podle LPR krokem dobrým směrem. „Některé návrhy ale nemají propracované,“ říká Roman Flašar s tím, že například poplatky u lékaře by měly být odstupňovány: nejnižší pro praktiky (50 Kč), vyšší pro specialisty (100 Kč) a nejvíc by se mělo platit v nemocnicích (200 Kč, třetí a další dny 100 Kč). „Na poplatky by ale měl být stanoven určitý roční strop, a lidem, kteří nebudou mít peníze ani na jeho dosažení, by měl stát přispívat prostřednictvím sociálního systému,“ vysvětluje.
„Jsme si jisti, že by náš systém podpořily pojišťovny. S výjimkou VZP o podobné změny stojí a jsou na ně i připraveny,“ říká brněnská psychiatrička Marta Holanová, která patří k zakládajícím členům LPR. Přesvědčit bude třeba lékaře a politiky. K tomu by měly pomoci i internetové stránky www.lekariproreformu.cz, na nichž si budou moci zájemci o téma tříbit názory, a také diskuse s lékaři, které LPR pořádají v českých městech.
Zakládajícími členy sdružení Lékaři pro reformu jsou lidé, které odborná veřejnost zná. Neurolog Roman Flašar letos v lednu neúspěšně kandidoval na viceprezidenta České lékařské komory (ČLK) a psychiatrička Marta Holanová vedla revizní komisi, která prověřovala nedostatky v hospodaření ČLK za prezidenta Ratha. Gynekolog Ivan Sucharda byl členem revizní komise v téže době a má za sebou i kandidaturu na prezidenta ČLK v roce 2002.
V současnosti jedná sdružení LPR i o připojení k evropské iniciativě Doctors Alliance se sídlem v Londýně, která zastřešuje národní lékařská reformní sdružení. Představuje také nadnárodní diskusní panel lékařů, již podporují transformaci zdravotnických systémů ve svých zemích. "Reforma bolí vždycky. Ale teď je na tom ekonomika relativně dobře a v budoucnu to bude jenom horší," zdůrazňuje nutnost změny Flašar.
Foto: ČTK, Petra Mášová
