Ministr zdravotnictví
Odklad "eReceptů" se nechystá. Tisíce lékařů se nestihnou připojit

Vláda nejspíš odmítne odklad povinných elektronických receptů, jak to navrhují Senát a poslanci ODS. Vyplývá to z předkládací zprávy na vládním webu. Kabinet místo toho ve svém programovém prohlášení plánuje změnu systému elektronického receptu, přičemž po dobu jednoho roku nebudou uplatňovány sankce za jeho nevyužívání.

Senát v rámci novely zákona o léčivech doporučil, aby elektronické recepty nahradit papírové až od roku 2020, nikoliv už od začátku příštího roku. Obdobná novela poslanců ODS počítá s pětiletým odkladem.

"Snaha o odsun účinnosti zákona v této chvíli je nesystémovým krokem, který navíc s přihlédnutím k procesním aspektům legislativního procesu není realizovatelný," uvádí se v návrhu stanoviska pro vládu. Novely by totiž musely být přijaty do konce roku, což není možné stihnout. Sněmovna počátkem prosince odmítla kvůli nesouhlasnému postoji ANO a ČSSD projednat podobný návrh přednostně.

Ministr Adam Vojtěch (za ANO) ve středu řekl, že povinnost pro lékaře od ledna 2018 zůstane, ale nebudou dostávat pokuty za nesplnění. Pro pacienty se nic nezmění, budou dál většinou dostávat recept vytištěný na papír; ve formě e-mailu nebo SMS na mobil jen na vlastní žádost. Za systém zodpovídá Státní ústav pro kontrolu léčiv, jeho ředitel Zdeněk Blahuta tento týden rezignoval na funkci.

Vojtěchův předchůdce Miloslav Ludvík (ČSSD) počátkem prosince řekl, že první rok po spuštění povinných eReceptů bude podle Státního ústavu pro kontrolu léčiv koordinační. Příští rok by tak měli být sankcionováni pouze ti lékaři, kteří by systém eReceptů bojkotovali a nepřipojili se k němu. Podle zákona může být sankce až dvoumilionová.

Elektronické recepty zavedl v Česku zákon už v roce 2007. Vytvoření nového systému, jeho čtyřletá podpora a rozvoj stál SÚKL 14 milionů korun, provoz 100 tisíc korun měsíčně. Systém eRecept počítá s odbavením až 130 milionů receptů za rok, nyní je to asi 70 milionů papírových receptů. Zastánci změny si od ní slibují úsporu výdajů na léky nejméně 400 milionů korun.

Tisíce lékařů mimo systém

Přes sedm tisíc žádostí lékařů o připojení k centrálnímu úložišti elektronických receptů zřejmě nebude do konce roku vyřízeno. Řekl to ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (za ANO) na setkání s novináři. Lékaři a lékárníky kritizovaná povinnost od ledna 2018 zůstane, nebudou ale dostávat pokuty za nesplnění.

Vojtěch předložil poslanecký zákon, který by měl roční období bez sankcí garantovat. Očekává, že bude schválen v únoru příštího roku. "Pokud by Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL) zahájil nějaká přestupková řízení, což ale nepředpokládám, veškerá by se zastavila," řekl ministr. SÚKL má na starosti provoz a fungování systému eRecept včetně případných sankcí.

"Nechtěl jsem povinnost úplně rušit, protože pokud bychom ji zásadně odložili, celý projekt by tak nejspíš spadl pod stůl," dodal Vojtěch. Roční období je podle něj dostatečná doba na takové úpravy, aby systém plnil očekávané funkce. Měl by automaticky kontrolovat, jestli pacient nebere léky, které mají stejnou účinnou látku nebo nežádoucí účinky při vzájemném působení. Připravuje se také takzvaný lékový záznam, který by lékaři umožnil vidět soupis všech léků, které pacient užívá.

"Je také otázka, jestli by neměl umět varovat lékaře, pokud chce předepsat lék, který byl stažen z důvodu závady jakosti a podobně," uvedl ministr. Elektronický recept by také měl platit pro předepisované opiáty nebo léčebné konopí, které se nyní předepisují na speciálním papírovém receptu s modrým pruhem.

Nyní je k centrálnímu úložišti připojeno a může tak vydávat elektronické recepty asi 30 tisíc lékařů, žádosti dalších pěti tisíc už byly vyřízeny a čekají na přístupové údaje. Přes sedm tisíc žádostí podle Vojtěcha čeká na potvrzení České lékařské komory (ČLK), která musí ověřit, že žadatel je skutečně lékař. "Nejde to úplně hladce," dodal ministr s tím, že i o tom bude ve čtvrtek jednat s prezidentem ČLK Milanem Kubkem. Ten řekl, že svou reakci řekne ministrovi osobně, nikoliv přes média.

Právě chybějící funkce byly často terčem kritiky eReceptu. Podle ředitele SÚKL Zdeňka Blahuty, který v pondělí z čela ústavu odešel, lékový ústav pro žádnou z těch funkcí neměl podporu v legislativě. Také zdlouhavé ověřování lékařů přes ČLK mohlo být vyřešeno registrem zdravotníků. Zaspalo podle něj hlavně ministerstvo.

Elektronické recepty zavedl v Česku zákon už v roce 2007. Jeho první verze stála více než 300 milionů korun a neměl vyjasněná autorská práva a licence, SÚKL se s dodavatelskou firmou Tronevia dosud soudí. Vytvoření nového systému stálo dalších 14 milionů korun, provoz 100 tisíc korun měsíčně. Systém eRecept počítá s odbavením až 130 milionů receptů za rok, nyní je to asi 70 milionů papírových receptů. Zastánci změny si od ní slibují úsporu výdajů na léky nejméně 400 milionů korun.