Pacienty čeká zásadní změna. Sněmovna schválila první část zdravotnické reformy, která přinese největší změny v českém zdravotnictví za posledních dvacet let. Mimo jiné zavádí základní a připlácenou nadstandardní zdravotní péči. Zvýší se také poplatek za pobyt v nemocnici z 60 na 100 korun za den.
Koalice podle očekávání hlasy 103 ze 177 přítomných poslanců přehlasovala veto levicového Senátu.
Opozice avizovala, že novelu napadne u Ústavního soudu, a to kvůli nadstandardu i poplatkům. Podle poslance ČSSD Davida Ratha začnou straničtí právníci nyní na stížnosti pracovat. "Já předpokládám, že v nejbližších týdnech, maximálně měsících, protože to se musí napsat kvalitně, budeme ústavní stížnost podávat," řekl Rath.
Heger: Rozdělením péče se standard nesníží
Podle ministra zdravotnictví Leoše Hegera (TOP 09) však předloha není v rozporu s Listinou základních práv a svobod, neboť rozdělením péče se její standard nesníží.
Anketa:
Obáváte se zavedení praxe, že se za nadstandardní zdravotní péči bude platit?
"Zajišťuje pojištěnci jeho nárok na zdravotní péči, zavádí možnost připlatit si legálně na ekonomicky náročnější péči," uvedl ministr Heger. Podle něj norma nepřinese rozdělení péče na tu pro bohaté a na tu pro chudé, jak tvrdí opozice.
Podle Davida Ratha zvýšení poplatku za pobyt nemocnici nezlepší situaci českého zdravotnictví "ani o tisícinu milimetru". Zdravotní péče by podle jeho slov měla být rozlišena spíše na vědecky doloženou účinnou a ostatní než na standardní a nadstandardní. Poslanec v souvislosti s nevyjasněnou hranicí mezi rozlišením péče zmínil například návrhy, aby z pojištění byly hrazeny endoprotézy jen do 50 tisíc korun.
"Poprvé v historii naší země budeme schopni definovat nárok pacienta na péči," hájil novelu
předseda sněmovního zdravotního výboru Boris Šťastný (ODS).
Poslanec za ČSSD Jan Žaloudík, který sněmovně tlumočil zamítavé stanovisko Senátu, poznamenal, že horní komora novelu vnímal jako nesolidně připravenou. "Já jsem to trošinku předvídal, tak jsem si vzal černou kravatu," podotkl k dnešnímu rozhodnutí sněmovny senátní veto přehlasovat.
Novela, kterou kritizovala Česká lékařská komora i odbory, ruší zákaz připlácení za lepší péči. Do budoucna by se tak měl zavést standard, na který by měl pacient nárok ze zdravotního pojištění. Za nadstandard by si pak připlácel.
Kritici: A kdo určí, co je nadstandard?
Podle kritiků novela nestanoví, kdo a na základě jakých kritérií bude standardy určovat. Odborníci mají nejprve určit výkony, ke kterým je ekonomicky náročnější varianta. Tento seznam se stane prvním podkladem pro definování úhradových standardů.
Norma, kterou nyní dostane k podpisu prezident, počítá i s tím, že by si pacienti měli hradit ze svého léky do 50 korun a podpůrné léky, například na vysoký tlak. Nově by se naopak neplatilo 30 korun za položku na receptu, ale za celý recept. Další změna předpokládá zavedení aukcí na léky. Zmocnění k jejich provádění by měl lékový úřad, který by vytvářel seznamy léků pro předepisování. Pro lékaře i pacienty by nebyly léky mimo seznam výhodné, úhrada z pojištění by byla nižší a stoupl by doplatek pacienta.
Zaměstnanecké zdravotní pojišťovny by musely vrátit třetinu zůstatků na svých účtech zpět do systému pojištění. Má to pokrýt zvýšené náklady v důsledku růstu daně z přidané hodnoty. Celkem by šlo o 5,4 miliardy korun. Novela umožní fúzi pojišťoven.
Součástí novely mělo být původně i ustanovení, kvůli kterému by si lidé museli platit také amalgámové plomby. Na žádost VV však koalice od tohoto plánu upustila.