Vánoční kosti z krku vytáhnou naposledy všechny nemocnice. Od příštího roku bude špitálů méně. Vláda totiž plánuje jejich slučování. Některé nemocnice se přemění na zařízení dlouhodobé péče.
Mapa českého zdravotnictví výrazně prořídne. V řadě nemocnic se zavřou nadbytečná oddělení, další špitály zaniknou úplně. Plánuje to premiér Petr Nečas. "Je třeba důkladná reforma poskytování lůžkové zdravotní péče," přiznal. Změny urychlí také hromadný exodus řady lékařů, kteří jsou nespokojení se svými platy. Odejít chce asi čtvrtina z 16 tisíc doktorů.
Dnes české pacienty léčí téměř dvě stovky nemocnic, z toho jedenáct fakultních. Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky je asi dvacet procent všech lůžek dlouhodobě nevyužitých. Polovina nemocnic navíc skončila v prvním pololetí se ztrátou. "Střízlivou regulací bychom proto dospěli k úsporám," navrhoval změny už před volbami šéf Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich.
Strana TOP 09, z níž pochází ministr zdravotnictví Leoš Heger, si dokonce dala rušení části nemocnic do předvolebního programu: "Budeme podporovat ambulantní léčbu a jednodenní medicínu. Budeme klást důraz na snižování počtu akutních lůžek," píše se v něm. Léčení v ambulanci je totiž daleko levnější než lůžko v nemocnici.
Vláda nyní své plány naplňuje. "Budeme se muset podívat na to, zda zachovat nemocnice, které jsou v podstatě pozůstatkem bývalých okresních nemocnic, kdy byla základním způsobem transportu koňská bryčka," řekl premiér Nečas. Přehodnotit se podle něj musí i skladba oborů v nich. "Ne všude budou plnohodnotné nemocnice s patnácti primariáty," upřesnil.
Změna lůžkové péče je podle něj důležitý krok. Stejně jako nenakupovat do dvou sousedních nemocnic téměř stejné přístroje. "Protože pak nejsou využívány naplno a provoz je drahý a neefektivní," vysvětluje Nečas. Krizová řešení se podle něj už připravují, jasno by mohlo být na jaře.
Kromě toho se chystají i hlubší reformy: definuje se standard a nadstandard - tedy to, co ještě pacientovi zaplatí pojišťovna, a na co už si připlatí. "Budeme reformovat systém pojištění, centralizovat drahou péči a změníme lékovou politiku, aby se zamezilo únikům peněz z děravého kbelíku zdravotnictví," vyjmenoval plány Nečas.
Ministr zdravotnictví Leoš Heger chce také předat část kompetencí, které mají nyní lékaři, zdravotním sestrám. "Tak, jak je tomu zvykem na západě," řekl Heger. Pokud se všechny změny podaří, bude podle něj i na vyšší platy pro lékaře.
