Pokud pojišťovny přestanou platit obyčejné "černé" plomby, bude se muset na jejich cenu nastavit strop, myslí si ministr zdravotnictví Leoš Heger. Bojí se totiž, že nekontrolovatelně vystřelí nahoru.
Plaťte si za obyčejné amalgámové plomby ze svého, požadují čeští zubaři. Na nízké platby od pojišťoven si stěžují léta. Nejlevnější výplň podle nich stojí průměrně čtyři sta korun, od pojišťovny dostanou jen polovinu.
Problém je ale ve slově "průměrně": někteří zubaři už dnes připouštějí, že by od lidí vybrali víc než čtyři stovky. Cena plomb se časem může vyšplhat až na 1500 korun.
Důvod je dvojí: různí lékaři používají při spravování kazů různé materiály od různých výrobců. Třeba šumperská stomatologická ordinace Braun na svých webových stránkách uvádí: "Zhotovujeme i výplně i z práškového amalgámu hrazené pojišťovnou, doporučujeme ale použití kapslovaných vysoce stříbrných amalgámů." Ty jsou samozřejmě dražší.
Nejde ale jen o materiál
Naprosto stejná výplň může stát jinak v různých částech republiky. Zubaři si totiž do ceny započítávají náklady na provoz ordinace a na práci. "Cena materiálu je v řádech desetikorun. Nicméně faktem je, že za hodinu musím mít obrat v průměru okolo tisíce korun, abych nebyl ztrátový," potvrzuje v internetové diskuzi o placení u zubaře lékař podepsaný jako J. Stavěl. Důležitý je prý také čas, jaký plombováním strávil.
Podle Ladislava Korábka ze Stomatologické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice to není jen otázka plomb, stejné je to i u dalších výkonů. "Různé ceny nemají jen zubní výplně, ale také třeba implantáty. Záleží vždy na provozu ordinace. Jiné náklady má zubař ordinující na Václaváku a jiné ten, který pracuje v Horní Dolní," popisuje.
Ministr zdravotnictví už proto přiznal: s přímým placením pacientů souhlasím, ale ceny bude třeba regulovat. "Je pravda, že pokud se přestanou plomby proplácet pojišťovnou, budeme muset nastavit nějaký strop. Byla by to položka regulovaná," řekl on-line serveru TÝDEN.CZ.
A jak se plomby liší?
Amalgám, z něhož se vyrábí plomba "na pojišťovnu", je ručně míchaný. To znamená, že ho stomatolog či sestra vyrobí přímo v ordinaci. Kapsovaný či dózovaný amalgám míchají stroje, je třeba jen zadat přesný čas. Každá taková plomba má stejnou kvalitu, kterou výrobce může garantovat.
|
Kolik může stát "lepší" amalgám? |
|
Název výrobku cena v Kč Kapslovaný amalgám Nordiska ANA 2000 HCAA (400 mg) 660 Nordiska amalgám ANA 2000 HCAA Duett 400 5455 Nordiska amalgám ANA 70 Duet 400 6474
Jedna plomba obsahuje v průměru 500 mg amalgámu. Každý člověk ve svých ústech nosí průměrně 2,5 gramu.
(Zdroj: www.bome.cz a Dental Amalgam Mercury Syndrome) |
Za ošetření zubu plombou ze standardního materiálu (nedózovaného amalgámu zaplatí dospělí 220 korun a děti 126 korun. Za rok se podle údajů VZP zaplatí za "černé" plomby 905,2 milionu korun.
