Pacientům hrozí horší péče, varují odborníci

Největší riziko pro české zdravotnictví znamená návrh ministerstva na omezení špičkové zdravotní péče. Shodli se na tom odborníci z Českého zdravotnického fóra, kteří hodnotili vládní záměry a jejich dopady na pacienty. Naopak s úspěchem se setkala snaha podpořit jednodenní chirurgii a zkrátit pobyt v nemocnicích.

Kvůli nekoncepčnímu nakupování drahých přístrojů utíkají ročně ze zdravotnictví miliardy. S tímto poznatkem ministerstva souhlasí většina z dotázaných odborníků. Ovšem navrhované řešení přestat financovat nákladné technologie a místo nich podpořit levnější alternativy již vzbuzuje rozpaky. "Omezovat by se neměly nejdražší, ale nejméně efektivní technologie," tvrdí děkan Ekonomicko-správní fakulty v Brně Ivan Malý.

Podle hodnotící komise u tohoto návrhu chybí stanovení úrovně, co je nadměrně drahá péče. "Administrativní nebo politické omezování rozvoje, účinnosti a kvality zdravotní péče je protiústavní a proti zákonům o lidských právech. Musí být předmětem hodnocení odborníků, co ještě má význam pro pacienta udělat, a kdo o daném problému neví dost, nemá právo stavět bariéry," zdůrazňuje viceprezident Svazu pacientů Josef Mrázek. Pokud by drahá léčba byla skutečně lepší, měl by mít pacient možnost uhradit si ji sám.

Doma je doma, ale má vám kdo pomoci?

Na opačné straně žebříčku stojí v očích odborníků snaha o zkrácení pobytu v nemocnicích. Ministerstvo podporuje jednodenní chirurgii a následnou rehabilitaci v domácím prostředí. "Pacienti se dle výzkumů rychleji uzdravují doma, než ve sterilním prostředí nemocnice," podporuje projekt Radka Víchová z Centra podpůrné péče v krčské Thomayerově nemocnici. 

Přesto zaznívají hlasy, které upozorňují na nutnost zajištění i následné domácí péče, ve které Česko oproti jiným zemím Evropy zaostává. "Je nutno opatření posuzovat komplexně: nikoli jen jako izolované efektivní snížení délky hospitalizace, ale taky se zamýšlet nad tím, co s pacientem bude dál," upozorňuje Jan Mertl z Vysoké školy finanční a správní. Lékaři by tudíž měli brát v úvahu, do jakého prostředí se pacient vrací a zda mu má kdo poskytnout potřebnou pomoc.

Podhodnocené sestřičky

Kladnou odezvu zaznamenala i novela, která posiluje kompetence zdravotních sester a bratrů. Ministerstvo si od tohoto kroku slibuje zvýšení atraktivity tohoto povolání a zabránění odcházení sester do zahraničí.

"Navíc je potřeba něco udělat s dlouhodobým podhodnocením jejich práce a to novela vůbec neřeší," tvrdí Olga Kunertová z psychoterapeutického Centra Gaudia. Právě otázka platů je i podle ostatních hodnotitelů kamenem úrazu českého zdravotnictví.

Projekt HEZR má za cíl zhodnotit ekonomické a sociální opatření ve zdravotnictví a zprostředkovat názor odborníků na tuto problematiku. Cílem projektu je diskuze, která povede ke zlepšení kvality života. Do hodnotícího panelu usedá 55 odborníků z oblasti ekonomie, sociologie, zdravotnictví, médií i neziskových organizací. Projekt, který funguje od roku 2009, zaštiťuje České zdravotnické fórum.