Dědičně zvýšený cholesterol je hrozba, Češi ho příliš neřeší

Zdraví
26. 9. 2024 16:30
Dědičně zvýšený cholesterol je hrozba, Češi ho příliš neřeší
Dědičně zvýšený cholesterol je hrozba, Češi ho příliš neřeší

Až 70 procent populace může trpět zvýšenou hladinou cholesterolu, který se ukládá v cévách a ucpává je. Následky mohou být závažné, nebo dokonce fatální: kornatění cév, srdeční infarkt a mozková mrtvice. Velkou část případů vysokého cholesterolu v krvi má na svědomí nezdravá životospráva. Existují ale výjimky - v Česku žije téměř 45 tisíc lidí, kteří se s vysokým cholesterolem už narodili. Mají onemocnění zvané familiární hypercholesterolemie (FH). Každý den se u nás narodí jedno dítě s FH. Klíčové je odhalit to včas - pokud se FH vyskytuje v rodině, měl by pediatr vyšetřit krev u dětí v pěti nebo třinácti letech věku.

Světový den familiární hypercholesterolemie (FH), který upozorňuje na prevenci a rizika tohoto dědičného onemocnění, připadá právě na dnešek. Ukazuje se, že povědomí o FH je mezi lidmi mizivé.

Dědičně zvýšený cholesterol je hrozba, Češi ho příliš neřeší

Odborníci na tiskové konferenci o dědičně zvýšeném cholesterolu, zleva: Vanda Kofroňová (ČT), prof. MUDr. Miloš Táborský, prof. MUDr. Aleš Linhart, Mgr. Kristýna Čillíková (ČAKO), MUDr. Miroslav Ouzký (pacient)

FH má v názvu slovo "familiární", což znamená, že postihuje více členů rodiny. V případě postižení jednoho z rodičů má potomek až z 50 procent pravděpodobnost, že FH zdědil. Tohoto genetického "černého Petra" si vytáhne každý dvoustý až dvěstěpadesátý Čech. Pokud se problém neřeší, tak se "zlý" LDL cholesterol od narození hromadí v krvi, poškozuje cévy a nakonec může i u mladých lidí způsobit náhlé srdeční úmrtí nebo srdeční infarkt - dokonce už od třetí dekády jejich života.

Dobrou zprávou je, že se těmto katastrofám dá zabránit včasným nasazením léků snižujících vysoký cholesterol v krvi. V Česku jsou v několika posledních letech k dispozici také nové a moderní léky, které pomohou tam, kde standardní léčba nestačí. Pacienti, kteří je potřebují, je mají hrazené zdravotními pojišťovnami. Další novinkou je, že se v České republice chystá zavedení plošného novorozeneckého screeningu FH - krev bude odebrána z pupečníkové krve a vyšetřena na vysoký cholesterol. Naše země bude jedna z prvních v Evropě i na světě, která bude plošný screening FH mít.

"Kromě tradičních rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění musíme v současné době věnovat pozornost také inovativním rizikovým markerům, např. Lp(a). Stanovení hodnoty v krvi je nenáročné, blíží se specifická léčba, která je velkou nadějí nejen pro pacienty, ale i pro celou naši populaci do budoucna," říká prof. MUDr. Miloš Táborský, CSc., FESC, FACC, MBA, přednosta I. interní kliniky - kardiologické - Fakultní nemocnice Olomouc.

kardiolog prof. MUDr. Miloš Táborský

prof. MUDr. Miloš Táborský, přednosta I. Interní kliniky - Kardiologické, Fakultní nemocnice Olomouc

Další záporák v našich cévách - Lp(a)

LDL cholesterol není jediná částice, která ničí naše cévy. Dalším záporným hrdinou je takzvaný lipoprotein malé "a" - Lp(a). Pokud jsou jeho hladiny v krvi vysoké, což se děje zhruba u každého pátého z nás, riziko srdečních infarktů a mozkových mrtvic se zvyšuje. Na Lp(a) je záludné to, že jeho hladiny jsou z 90 % dány geneticky - životosprávou se prakticky ovlivnit nedají a krátké jsou na něj i dnešní léky na snižování cholesterolu. V současnosti není cílená terapie na snížení Lp(a) dostupná, ale dokončují se klinické studie s novými, slibnými léky. Pacienti se jich tak dočkají již za několik let. Už dnes má ale znalost hodnot Lp(a) význam pro zdraví - cílením na ostatní rizikové faktory KV chorob a snahou o snížení celkového KV rizika lze negativní účinky vysokého Lp(a) oslabit. Lp(a) by měl být u každého  člověka změřen aspoň jednou za život, ideální je k tomu preventivní prohlídka u praktického lékaře.

V rámci osvěty pořádá v září pacientská organizace Česká aliance pro kardiovaskulární onemocnění (ČAKO) už 9. ročník osvětového Týdne FH. Cílem je upozornit širokou populaci na rizika neléčených dyslipidemií, zvyšovat povědomí o FH jako geneticky podmíněné dyslipidemii a také přispět k odhalení co největšího počtu osob, a tak i celých rodin s FH. Nástrojem k odhalování rizikových osob je pro pacientskou organizaci měření krevních lipidů z kapilární krve a pátrání v rodinné historii ve spolupráci s lékařem‑specialistou.

kardiolog prof. MUDr. Aleš Linhart

prof. MUDr. Aleš Linhart, přednosta II. Interní kliniky - kardiologie a angiologie Všeobecné fakultní nemocnice v Praze a místopředseda České kardiologické společnosti

Ve spolupráci s Nemocnicí Třebíč letos ČAKO vyzkoušela unikátní novinku, kdy si zájemci mohli nechat změřit také koncentrace lipoproteinu a - Lp(a). Pomocí žilních odběrů bylo získáno 78 vzorků a rizikové hodnoty byly zjištěny u 16 osob, což přesně odpovídá udávanému dvacetiprocentnímu výskytu v populaci. Pacienty bude nemocnice kontaktovat a řešit, jelikož jsou ohroženi kardiovaskulárními komplikacemi.

pacient MUDr. Miroslav Ouzký

pacient MUDr. Miroslav Ouzký

"Nejvyšší hodnoty měly dvě mladé ženy ve věku 36 a 40 let. Podařilo se nám zachytit i další velmi rizikovou ženu, kromě hypercholesterolemie a zvýšeného Lp(a) u ní byly doměřeny vysoké hodnoty cukru v krvi. Pacientka dosud o tom, že má cukrovku, vůbec nevěděla," dodává Mgr. Kristýna Čillíková, místopředsedkyně ČAKO.

Autor: PR ČLÁNEKFoto: , René Volfík

Další čtení

ilustrační foto

Nadstandardy ve zdravotnictví nebudou. Poslanci se bojí zpoplatnění péče

Zdraví
23. 4. 2025
ilustrační foto

Půlka cyklistů, co loni zemřeli, neměla helmu. Není povinná, ale policie varuje

Zdraví
22. 4. 2025

Plastických operací přibývá hlavně mezi ženami 40 plus, říká expert

Zdraví
18. 4. 2025

Naše nejnovější vydání

TÝDENInstinktSedmičkaINTERVIEWTV BARRANDOVPŘEDPLATNÉ