Není piha jako piha. Jak poznat rakovinu kůže?

S příchodem slunečného počasí dermatologové začínají varovat před riziky spojené s opalování a nadměrným sluněním. Rakovinou kůže totiž v Česku každým rokem onemocní přes dva tisíce lidí. Většina z nich si na problémy zadělá již v dětství. Jak se chránit? A jak poznat, že něco není v pořádku?

Čím se liší rakovina kůže od jiných onkologických chorob?

Rakovina kůže tvoří až čtvrtinu všech onkologických onemocnění v Česku. Jedná se navíc o velmi agresivní formu - kožní nádor o velikosti 4 milimetrů vezme každému druhému pacientovi život do pěti let. "Problém je v tom, že lidé často chodí pozdě, lékař je poprvé vidí až s nádorem v pokročilém stádiu, který se hůře léčí," podotýká lékařka Monika Arenbergerová z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady. Navíc melanom často tvoří metastáze i jinde na těle a úspěšnost léčby je nízká. "Důraz se proto snažíme klást především na prevenci," vysvětluje Arenbergerová.

Kde riziková znaménka hledat?

Melanom se může nacházet kdekoliv na těle. Existují však části pokožky, kde se objevuje častěji. Podle statistik by si muži měli hlídat zejména záda, která vystavují slunečnímu záření, když chodí přes den bez trička. Ženy mají často nádory na rukou a lýtkách, pokud jsou zvyklé nosit krátké sukně a tílka bez rukávů. "Nejohroženější skupinou jsou ženy ve věku 10 - 29 let, které touží po snědé pokožce, a muži starší 50 let, kteří se vyhýbají lékařům," tvrdí Arenbergerová.

Jak vypadá nezdravé znaménko?

Podezřelé znaménko má často nepravidelný tvar, není ostře ohraničené, může mít více barev či měnit své zabarvení, bývá také vystouplé a v průměru větší než pět milimetrů. Na pravidelné prohlídky by měli chodit lidé se světlou pletí, s více než 50 pihami na těle, lidé, u nich se rakovina kůže objevila v rodině, ti, kterým se znaménka tvoří po 35. roce života a ti, jejichž znaménka mění barvu a tvar. Nebezpečné je také spálení v dětském věku.

Jak a proč chránit děti?

Podle předsedy Dermatovenerologické společnosti Petra Arenbergera je vhodné děti do jednoho roku věku nevystavovat slunci, pořídit jim plážové oblečení s fotoprotekcí a spíše je schovávat ve stínu. U předškoláků je vhodné používat krémy určené pro dětskou pokožku a ochranné oblečení s certifikací UPF. "Ochrana dětí je skutečně důležitá. Máme důkazy, že opakovaná spálení pokožky v dětství vede k výskytu rakoviny kůže v dospělém věku," dodává profesor Arenberger.

Má cenu mazat se opalovacími krémy i ve městě?

Lékaři doporučují užívat v českém prostředí krémy s UV faktorem kolem 15. Lidé, kteří pracují nebo se pohybují venku, by měli zvolit faktor ještě vyšší. "Naopak krémy s faktorem nižším než šest ani nepovažujeme za účinnou fotoprotekci," dodává Arenberger. Krém by se měl aplikovat dvakrát, jelikož tímto způsobem je možné pokrýt místa, která byla při prvním mazání vynechána.

Kde se nechat vyšetřit?

Pokud máte podezření, že by se vás rakovina kůže mohla týkat, zajděte na konzultaci ke kožnímu lékaři. Ten může znaménka prohlédnout a doporučit jeho vyšetření. Na serveru melanom.cz je zveřejněn seznam dermatovenerologických pracovišť, kde pracují s takzvaným digitálním dermatoskopem, který umožňuje ještě důkladnější prohlídku znamének. Zájemci se mohou v následujících týdnech nechat vyšetřit lékaři také v rámci akce Stan proti melanomu.