Vymírající nemoc
Vakcína proti TBC není stoprocentní. Nemoci naštěstí ubývá
23.03.2012 16:37 Původní zpráva
Z Česka se stává země, která je pro distributory léků na léčbu tuberkulózy nevýhodná. Počet pacientů, kteří se touto nemocí nakazí, totiž dlouhodobě klesá. Podle lékařů je stále nutné zajistit dostatečné množství léčiva pro kliniky, které se na nemoc specializují. Nové případy se totiž stále objevují především mezi cizinci, bezdomovci či pacienty po biologické léčbě, kteří mají oslabenou imunitu.
"Jsme jednou ze zemí s nejnižším výskytem této nemoci. Počet návratů nemoci se pohybuje jen na hranici čtyř procent, což svědčí o tom, že čeští lékaři umějí tuberkulózu kvalitně léčit," uvedl profesor Vítězslav Kolek z České pneumologické a ftizeologické společnosti. Loni se v Česku objevilo 595 pacientů, 21 lidí nemoci podlehlo.
Česko za svůj medicínský úspěch vděčí také relativně přísné legislativě, která péči o pacienty s tuberkulózou přímo upravuje. Podle zákona totiž lékař musí nemocné izolovat a je povinen je na oddělení zadržet i proti jejich vůli. "Pokud nám nepodepíší informovaný souhlas, musíme spolupracovat s policií a soudem, který vydává povolení," tvrdí lékařka Martina Vašáková z pražské Thomayerovy nemocnice.
TBC v Čechách: |
Podle Národního registru tuberkulózy se loni nakazilo 595 lidí, což je meziroční pokles o 18 procent. Dvě třetiny pacientů jsou muži. Pro dovozce léků začíná být import antituberkotik nevýhodný, protože poplatky si vyžádají více peněz, než kolik stojí samotné léky. Odborníci proto nyní prosazují zařazení léků proti TBC na seznam esenciálních léčiv u ministerstva zdravotnictví. |
Podle ní se nemoc nejvíce šíří mezi bezdomovci, squattery a cizinci, kteří pocházejí ze zemí s vyšším výskytem tuberkulózy (země bývalého Sovětského svazu či Vietnam). "Často narážíme na výraznou jazykovou bariéru. Jedna čtvrtina pacientů na oddělení nám vůbec nerozumí a sestřičky jim musí rukama nohama vysvětlovat, co se děje," říká Vašáková.
Nové případy nemoci se také často objevují mezi pacienty s HIV nebo u lidí po biologické léčbě, kdy dochází k oslabení imunity. "Na to, aby se člověk nakazil od jiného člověka, s ním musí být několik hodin v kontaktu. Tím, že pojedete chvíli s pacientem v autobuse, se nenakazíte," dodává předsedkyně českých pediatrů Hana Cabrnochová, podle které se Češi nemoci zbytečně obávají.
I přes dlouhodobě klesající výskyt nemoci a počet smrtelných případů zůstávají lékaři obezřetní. Častěji se objevují případy lidí, kteří jsou rezistentní vůči dostupným lékům a jejich léčba je nejen fiinančně náročná, ale vyžaduje i spoustu času. "Máme pacienta, který se u nás léčí již dva roky," dodává Vašáková.
Jelikož se od roku 2009 neočkuje plošně, lékaři se zaměřují jen na rizikové jedince, kteří přicházejí do kontaktu s nemocnými. "Vakcína proti TBC je jedna z mála, která proti nemoci nechrání. Žádná studie nezaručuje její stoprocentní účinnost, ale dává se kvůli tomu, aby se předešlo komplikacím a těžším stavům při případné léčbě," dodává Cabrnochová.
Jak se žije s TBC: |
Po objevení tuberkulózy v plicích jsou nemocní ihned umístěni na takzvanou MDR jednotku. Jedná se o nemocniční místnosti, které jsou vybaveny koupelnami a toaletou. Pacienti jsou do nich rozmístěni podle toho, jakou mají rezistenci na dostupná léčiva. Vzduch s bakteriemi je z místnosti odsáván klimatizací, takže se zárodky nemocí v pokojích nekumulují. Někteří pacienti mají možnost se jít projít do ohraničeného prostoru na zahradě. Průměrná doba hospitalizace se pohybuje kolem šesti měsíců, protože zejména v prvních týdnech jsou léky podávány injekcemi. |
Diskuse
Diskuze u článků starších půl roku z důvodu neaktuálnosti již nezobrazujeme. Vaše redakce.