Zelený zákal patří mezi nejčastější příčiny slepoty, přesto o něm mnoho lidí dlouho neví. Nemoc totiž zpočátku nebolí a první příznaky bývají nenápadné. V Česku se s glaukomem každoročně léčí více než 190 tisíc pacientů, podle lékařů ale zhruba polovina o svém onemocnění vůbec netuší. Právě včasné vyšetření přitom může zabránit vážnému poškození zraku.
Pacienti podle lékařů zprvu potíže nezaznamenají, později se objeví zhoršení periferního vidění. S takzvaným zeleným zákalem neboli glaukomem, který je druhou nejčastější příčinou slepoty, se jich podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) léčí každý rok přes 190.000. Lidé mohou tento týden na některých očních klinikách či v optikách podstoupit preventivní vyšetření při příležitosti Světového týdne glaukomu.
Jaké jsou první varovné příznaky
Varovnými signály mohou být rozmazané vidění, bolest očí, zarudnutí nebo barevné kruhy kolem světel. "Glaukom nejčastěji vzniká v souvislosti se zvýšeným nitroočním tlakem, který při dlouhodobém působení postupně poškozuje zrakový nerv," uvedl přednosta sítě očních klinik Gemini Pavel Stodůlka.
Tento nerv přenáší obrazové informace z oka do mozku a jeho poškození je nevratné. Roli hraje především genetika a výskyt nemoci v rodině, věk a další onemocnění, například cukrovka. Častěji se glaukom objevuje u lidí starších 65 let.
Mnoho pacientů o nemoci vůbec neví
Vyšší nitrooční tlak, která k němu vede, odhalí lékaři při specializovaném vyšetření. Lidé by proto měli chodit na pravidelné oční prohlídky. "Přibližně polovina pacientů o svém onemocnění neví, protože v počátečních stadiích často nebolí a neprojevuje se výraznými příznaky," dodal Stodůlka.
Mozek navíc umí počáteční potíže s periferním viděním překonávat. "Mozek si chybějící části obrazu dokáže dlouho domýšlet, takže člověk má pocit, že vidí dobře, zatímco se mu zorné pole zužuje," uvedla oční lékařka sítě optik Alensa Soňa Paluříková.
Problémy přibývají s věkem
Když už pacient výpadky zorného pole zaznamená, může mít zrakový nerv poškozený z 30 až 40 procent. Mezi staršími 40 let má potíže zhruba každý padesátý, z pětasedmdesátníků každý třicátý.
Zatímco šedý zákal, který se projevuje postupným zakalením oční čočky, řeší lékaři často její výměnou, léčba zeleného zákalu se zaměřuje na zpomalení nebo zastavení postupu onemocnění.
Pomoci mohou kapky, laser i operace
"Co je jednou poškozené na zrakovém nervu, už nedokážeme vrátit zpět. Léčbou umíme nemoc alespoň zpomalit a často stabilizovat, ale klíčové je přijít včas," uvedl primář oční kliniky Lexum Martin Fučík. Pomoci mohou podle odborníků oční kapky na snížení nitroočního tlaku. V případě jejich malého účinku může oční lékař podle Stodůlky navrhnout laserový či chirurgický zákrok, který nitrooční tlak sníží.
Možností je například vložení drenážních implantátů nebo miniaturních stentů, které jsou tenčí než lidský vlas. "Ty fungují jako bypass, kterým tekutina bezpečně odchází z oka ven, čímž se sníží vysoký tlak," popsal funkci stentů Fučík.
