Zákrok trvá dvacet minut a stačí při něm pětina obvyklé dávky léků. Čeští lékaři v prestižním časopise The New England Journal of Medicine publikovali studii, podle níž je katetrizační léčba plicní embolie výrazně šetrnější než dosavadní postupy. Ročně s touto komplikací skončí v českých nemocnicích až 13 tisíc pacientů.
Studie vedená lékaři z Fakultní nemocnice Královské Vinohrady (FNKV) zjistila, že metoda léčby plicní embolie s pomocí katetrů je ve srovnání se staršími postupy rychlejší, šetrnější pro pacienty a stačí při ní jen pětinová dávka léků, které rozpouštějí sraženiny. O studii, kterou dnes představili na tiskové konferenci, publikovali článek v prestižním časopise The New England Journal of Medicine. Podle lékařů má potenciál změnit i evropská doporučení pro léčbu plicní embolie.
Každý rok podle odhadů skončí v nemocnicích v ČR asi 10.000 až 13.000 pacientů s touto komplikací. V nemocnicích umírá deset až 20 procent pacientů, proti infarktu až dvojnásobek. Nová metoda má proti v současné době používané potenciál úmrtnost snížit.
"Plicní embolie je jednou ze tří hlavních příčin kardiovaskulární mortality, spolu s infarktem a cévní mozkovou příhodou," řekl Viktor Kočka z Kardiologické kliniky 3. lékařské fakulty a Univerzity Karlovy. Pacienti často přicházejí do nemocnice s dušností a výraznou únavou.
Do studie se zapojilo 11 z 22 českých kardiologických center. Lékaři sledovali přes 550 pacientů, z nichž polovina byla léčena standardně podáním léku na rozpuštění krevní sraženiny v plicích a polovina měla zavedený katetr, který umí lékem "sprchovat" přímo samotnou sraženinu. Zákrok trvá asi 15 až 20 minut, dávka podaného léku je asi pětinová.
Podle přednosty kliniky a ředitele FNKV pro vědu a výzkum Petra Touška je metoda vhodná asi pro třetinu pacientů. "Pacienti se velmi rychle zlepší. Dokážeme zkrátit dobu hospitalizace a je to i ekonomičtější," uvedl. Studii podle něj finančně podpořily Agentura pro zdravotnický výzkum ministerstva zdravotnictví a Univerzita Karlova.
Podle lékařů bude do budoucna vhodné centralizovat léčbu plicních embolií podobně jako léčbu infarktů nebo cévních mozkových příhod, ve které vykazuje Česko nadprůměrné výsledky. "V současné době je zhruba 50 procent všech pacientů s plicní embolií léčeno mimo velká centra. V malých nemocnicích není možné nabídnout tuto metodu," vysvětlil lékař Josef Kroupa.
V Česku je podle něj její plošné zavedení poměrně snadné, mohou jí používat lékaři ze všech kardiologických center, kde mají takzvané katetrizační sály. V nich lékaři zavádějí pacientům do těla katetry, tenké nástroje pro vyšetřování, zákroky nebo právě podávání léků malým řezem do cév nebo tělesných dutin.
"Čeká nás velká práce dostat tuto novou metodu k širšímu množství našich pacientů. Nejenom v České republice, kde máme tuto síť zavedenou dobře, ale jsou další země po celém světě, ve kterých to může mít ještě větší dopad," doplnil Kroupa.
