O plastickou operaci pohlavního orgánu má zájem čím dál více žen. A zatímco při zvětšení prsů stačí chirurgovi oznámit, jakou velikost si žena přeje, při úpravě stydkých pysků je popis toužebného výsledku poněkud složitější. V kolínském sanatoriu proto mají pro pacientky vzorník, který nabízí sto variant úprav ženského genitálu.
"Některé pacientky mají malé stydké pysky osm centimetrů dlouhé a překážejí jim, protože si je musí rolovat do spodního prádla. Vadí jim to v plavkách, při jízdě na kole, na koni... . Některé se předtím nikdy nemilovaly za světla, protože nechtěly, aby jejich partner viděl, jak tam dole vypadají," popisuje plastický chirurg Svatopluk Svoboda důvody, které za ním jeho pacientky přivádějí.
Pacientky za vámi chodí proto, že se jim jejich rozkrok jednoduše nelíbí, nebo je přivádějí zdravotní problémy například po porodu či po úrazu?
Na našem pracovišti uděláme ročně kolem sta operací a naprostá většina je spíše z estetických důvodů. Příliš velká labia minora (malé stydké pysky - pozn. red.) některým ženám překážejí při sportu, při konání potřeby, nebo ženy trápí, že si nemohou vzít plavky s krátkou nohavičkou, protože mají nepříjemný pocit, že jim z kalhotek něco vykukuje. Úrazů v této oblasti je naprosté minimum a takovou operaci bych asi raději přenechal gynekologovi.
Když si chce žena zvětšit prsa, chirurgovi řekne, že chce třeba trojky. Jak se ale domlouváte se svými pacientkami vy?
Jsme jediné pracoviště, které má jakýsi katalog kreslených vzorů této oblasti. Pacientka si z tohoto vzorníku vybere, který typ genitálu se jí nejvíce líbí, a my se pak pokusíme splnit její přání.
Takže něco jako vzorník barev u kadeřnice?
Tak bych to nenazval, ale je to jakýsi vzorník typů ženského genitálu. Před čtrnácti lety, když jsme tu začali tyto operace provádět, jsme narazili na problém, že vlastně nevíme, jak by to celé mělo správně vypadat. Nějakou obecnou představu o tom, jak by měla vypadat dokonalá prsa, máme. To si můžete vzít za vzor třeba Venuši Milóskou nebo nějakou fotografii. Ale jak má vypadat krásný ženský genitál, jaký je jeho ideál, to v podstatě nikdo moc neví.
A jak jste k tomu katalogu přišli?
Oslovil jsem svého přítele, slavného akademického malíře. Dneska už to je devadesátiletý pán, který si ale v padesátých letech, když neměl na chleba, přivydělával tím, že ilustroval anatomický atlas. A já jsem mu před deseti lety řekl: Ty máš ty anatomické znalosti, pojď mi nakreslit, jak by měl vypadat ideální ženský genitál. A on se nad tím zamyslel, nejdříve přišel s asi 40 variantami a postupně to rozšířil.
Dnes tedy váš katalog nabízí kolik variant ženského rozkroku?
Kolem stovky.
A pacientky si skutečně vybírají z celého spektra, nebo stejně většina skončí u jednoho dvou vzorů?
Ano, jsou oblíbené typy, pro které se rozhodne většina žen. Ale jsou to jen takové návrhy, protože každá pacientka je jiná a pokaždé vycházíte z jiného terénu. Ono by se mohlo zdát, že to je stejné, ale není to stejné. Za ta léta jsem pochopil, že opravdu každá žena je v této oblasti jiná. Pracujeme samozřejmě s živým materiálem, takže vždycky to dokonale stejné jako na obrázku nelze udělat. Ale je to určité vodítko, abychom věděli, jakou má ta žena vlastně představu, že by měla vypadat. Někomu se líbí, když jsou labia širší, někomu jinému naopak když jsou malinká, uzoučká. Je to opravdu spíše takové vodítko, abychom se nedohadovali: Chcete to malé? Větší? A co to je "větší"? Místo toho ukáže pacientka na obrázek a řekne: Tohle se mi líbí, to chci.
Už jste některou zájemkyni odmítl?
Samozřejmě. Říká se, že největší umění plastického chirurga je odmítnout pacientku. Rozumný plastický chirurg nejde do operace, o které není přesvědčen, že pacientce prospěje. Proto hned při první konzultaci pacientku vyšetřím, abych zjistil, jestli je u ní operace indikována.
A to určíte podle jakých měřítek? Jinými slovy, jak musejí být labia velká, aby podle vás byla na operaci?
To je individuální. Některé ženě vadí už jen to, když jí malé pysky jen trošku vykukují ze zevního genitálu, jiná je má osm centimetrů dlouhá a překážejí jí, protože si je musí rolovat do spodního prádla. Vadí jim to v plavkách, při jízdě na kole, na koni... Jsou pacientky, které mi říkají: Přítel rád jezdí na kole a chce to po mně taky, a já nemůžu, protože jsem vždycky dole z toho sedla tak rozválená, že se pak z toho tejden vzpamatovávám...
Jak dlouho modelace stydkých pysků trvá?
Je to docela velká piplačka, hrajeme si s tím třeba hodinu, hodinu a půl. Musíme se vyhýbat všem drobným nervíčkům a zastavovat drobné cévky, aby to nekrvácelo... Proto také na rozdíl od mnoha jiných pracovišť tento zákrok děláme zásadně v celkové anestezii. Už jenom proto, že mám ženy rád, je pro mě představa, že jim píchám injekce do genitálu, nepřijatelná. To je samozřejmě dost bolestivé, daleko lepší je dostat jednu injekci do žíly a usnout.Ten komfort je nejen na straně pacientky, ale i na naší, samozřejmě. Jistě není nijak příjemné, když chirurg operuje hodinu a půl ženský genitál a pacientka se na něj seshora dívá.
A na kolik taková detailní operace přijde? Liší se cena v závislosti na modelu, který si pacientka v katalogu vybrala?
Modelace genitálu na našem pracovišti stojí kolem 18 tisíc a určitě vůbec nezávisí na tom, co si pacientka vybere. Podstata výkonu je u těchto operací naprosto stejná.
Vašimi pacientkami jsou mladé dívky, nebo spíše ženy ve středním věku?
Většina našich pacientek je ve věku mezi dvaceti až třiceti lety. Nicméně nejstarší dámě, kterou jsme operovali, bylo sedmdesát šest let a s výsledkem byla naprosto spokojená a odcházela nadšená. Naopak nikdy bych neoperoval děvče, které ještě není fyzicky vyspělé, to znamená před 18. rokem.
A jsou takové dívky, které se na vás obracejí ještě před dosažením plnoletosti?
Jsou, ale těm říkám: Slečno, počkejte si, až vám bude osmnáct, a pak to budeme řešit.
Jak dlouho by měly pacientky po labioplastice dodržovat sexuální půst?
Tak předně velmi nerad používám termín labioplastika, protože ten označuje jenom modelaci, přesněji vyříznutí malých stydkých pysků, což často nevede k ideálním výsledku, protože se neřeší okolí. A mnohdy po ní zůstávají jizvy tam, kde by neměly být. My tu naši operaci nazýváme celkovou modelací zevního genitálu a po ní zůstávají jizvy jen velmi jemné. Navíc jsou umístěny tak, aby nebyly téměř vůbec viditelné a rozhodně nezasahují do vnitřních citlivých částí.
A po jak dlouhé době tedy mohou začít ženy opět sexuálně žít?
Pacientkám doporučuji zachovávat šestinedělí. Sice jsou většinou zahojené už za dva týdny, ale pak je ještě potřeba o celou oblast pečovat, například masírovat jizvy, aby se úplně ztratily. Ale samozřejmě některá děvčata to nevydrží a přijdou za měsíc s tím, že už to zkoušely. Dřív je to, upřímně řečeno, ani moc neláká, protože to jsou přece jenom velmi citlivá místa.
Právě. Jaké je riziko, že "říznutí" do genitálu sníží jeho citlivost?
Chirurg musí postupovat velmi obezřetně a opatrně, aby skutečně nenarušil místa s důležitou citlivostí, právě proto je tenhle výkon taková piplačka. Ale za ta léta se mi nestalo, že by si některá z našich pacientek stěžovala na zhoršenou citlivost, spíše uvádějí, že touto úpravou intimních partií jsme jim výrazně pomohli.
Takže máte zpětnou vazbu, jak - a jestli - se po operaci promění jejich sexuální život?
Ano a musím zaklepat, že se mi zatím nestalo, aby mi nějaká pacientka řekla, že je sex po modelaci genitálu horší. Naopak, valná většina mi říká: Já teprve teď vím, o čem ten sex je... Ale samozřejmě je otázka, v jaké míře je to věc psychiky, protože se předtím styděly za to, jak vypadají. Znám pacientky, které mi říkaly, že se předtím nikdy nemilovaly za světla, protože nechtěly, aby jejich partner viděl, jak tam dole vypadají. Nicméně ve zlepšení sexuálních prožitků jistě hraje velkou roli i určité uvolnění, zpřístupnění citlivých míst, především klitorisu, ke kterému při modelaci genitálu dojde.
A dostávají se k vám i reakce od partnerů?
A víte že ne? Chlapi tohle většinou neřeší. Pacientek se vždycky ptám, co na to partner. V mnoha případech stálého partnera nemají, nebo mi řeknou, že to je jen jejich věc a partnerovi to prostě oznámí. A on pokrčí rameny a říká: Když myslíš, tak si to nech udělat. Ale vážně jsem se ještě nesetkal s tím, aby mi některý z nich děkoval, jaká je teď jejich partnerka v této oblasti krásná. I když často opravdu velice krásné jsou.
