Příčina smrti: nyní možná méně neznámá

Rok co rok zemře v Česku několik desítek zjevně zdravých miminek ve spánku, aniž jsou lékaři schopni říci proč. Tým z dětské nemocnice Great Ormond Street v Londýně doufá, že našel další dílek do mozaiky této hádanky.

Syndrom náhlého úmrtí kojence, známý též pod zkratkou SUDI, je hlavní příčinou úmrtí dětí do jednoho roku. Typicky k němu dochází nepozorovaně ve spánku zástavou dechu, dítě přitom nejeví žádné známky onemocnění a ani následně nedokážou lékaři určit, co přesně k úmrtí vedlo. Za spoluviníky bývá označováno kouření matky, spaní na bříšku či přílišné zahřátí. Zatímco se v některých případech dodatečně prokáže, že smrt zavinily vrozené vady nebo nepozorovaně probíhající infekce, zhruba třetina zůstává záhadou. Vědci nyní přišli s hypotézou, že za část úmrtí by mohly být odpovědné bakterie, s nimiž denně přicházíme do styku.

„Je možné, že tyto bakterie vylučují toxiny, s nimiž si tělíčko nedokáže poradit, a které přitom nijak nenarušují tkáně,“ říká Neil Sebire z týmu dětské nemocnice Great Ormond Street, který zjistil vysoké hladiny mikrobů zlatého stafylokoka a Escherichia coli. Vědci doufají, že jim poznatek pomůže identifikovat mechanismus, jak tyto rozšířené bakterie způsobují smrtelnou reakci. „Oba druhy mikrobů jsou zákeřné tím, že jsou schopny zmutovat do nejrůznějších podtypů,“ vysvětluje pediatr Pavel Neugebauer. Zlatého stafylokoka má na sliznicích mnoho lidí, kterým nečiní potíže, u jiných ale vyvolává například kožní onemocnění. Escherichia coli se nachází ve střevním traktu, v jedné ze svých mírumilovných podob dokáže naopak výrazně posílit imunitu.

Loni u nás zemřelo bez jasné příčiny zhruba jedno miminko ze tří a půl tisíce. Řada výrobců nabízí přístroje, jež mají syndromu předejít: speciální prodyšné podložky a pyžamka monitorující dech i srdeční tep... Výrobce dudlíku MAM se dokonce ohání studií, podle níž se riziko výskytu syndromu snižuje používání dudlíku. „Dudlík může za určité situace právě naopak působit jako mechanická překážka v dýchání,“ varuje Neugebauer.

Foto: Tomáš Nosil